甲状腺癌术后残存和复发病灶的放射治疗

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分析甲状腺癌103例术后放疗的临床资料,手术后残存85例,手术后复发18例.对分化好的肿瘤采用60Co或6MV-X直线加速器,两相对小野照射,少数加深层X线或电子线小野照射,对分化差恶性程度高的肿瘤用T形野包括全颈及上纵隔.照射剂量3000~7000cGy/3~8周.本组5年生存率为70.0%.乳头状腺癌、滤泡状腺癌5年生存率分别为75.7%、84.6%;未分化癌仅为42.9%(P<0.05).45岁以下组5年生存率高于45岁以上组(P<0.05);术后镜下残留者放疗后5年生存率明显高于临床残留或术后复发者(P<0.05);照射剂量以4 500~6 500cGy组为优.
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