地塞米松与维生素B12预防芬太尼硬膜外术后镇痛恶心呕吐的观察

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芬太尼用于术后静脉或硬膜外镇痛具有良好的镇痛效果,但其有易引起恶心呕吐等副作用.本研究观察地塞米松(dexamethasone)与维生素B12预防芬太尼硬膜外镇痛恶心呕吐的临床效果.选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、年龄21~70岁、体重52~98 kg,下腹部及下肢手术80例.采用随机双盲法分为两组,观察组40例、对照组40例,两组均采用连续硬膜外麻醉,局部麻醉药为1.5%~2%利多卡因.术毕硬膜外注入负荷量(泵内液5 ml)后接PCA泵.两组患者均用一次性镇痛(PCA)泵,背景剂量2 ml/h,PCA追加量为0.5 ml,锁定时间10 min,镇痛模式为:负荷量+背景剂量+PCA,镇痛时间48 h.
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