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目的 总结29例主动脉夹层动脉瘤外科治疗经验。方法 29例患者中，DeBakey分型，Ⅰ型16例，Ⅱ型4例，Ⅲ型9例。21例手术治疗，其中6例行Bentall术，2例行Wheat术，5例行升主动脉置换（同时主动脉瓣成形4例），1例行胸主动脉置换，7例置入支撑型人工血管；8例不接受手术。结果 手术死亡2例，其中1例为胸主动脉置换术后并发吻合口出血死亡，1例为支撑型人工血管置入后内漏瘤破裂猝死。非手术8例中，4例死亡，4例转慢性化趋稳定出院。结论 对主动脉夹层动脉瘤应积极手术，Ⅰ、Ⅱ型可急诊手术，Ⅲ型可置入支