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目的 总结29例主动脉夹层动脉瘤外科治疗经验。方法 29例患者中,DeBakey分型,Ⅰ型16例,Ⅱ型4例,Ⅲ型9例。21例手术治疗,其中6例行Bentall术,2例行Wheat术,5例行升主动脉置换(同时主动脉瓣成形4例),1例行胸主动脉置换,7例置入支撑型人工血管;8例不接受手术。结果 手术死亡2例,其中1例为胸主动脉置换术后并发吻合口出血死亡,1例为支撑型人工血管置入后内漏瘤破裂猝死。非手术8例中,4例死亡,4例转慢性化趋稳定出院。结论 对主动脉夹层动脉瘤应积极手术,Ⅰ、Ⅱ型可急诊手术,Ⅲ型可置入支