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目的分析重症抗NMDAR脑炎临床，影像学及脑电图（EEG）特征。方法23例血清和／或脑脊液（CSF）抗NMDAR抗体阳性、MRS评分4-5分的重症抗NMDAR脑炎，分析CSF白细胞数、意识障碍严重程度、呼吸功能衰竭特点及头颅MRI、24h长程视频脑电图（VEEG）特点。结果23例重症抗NMDAR脑炎中，精神行为异常19例（82．6％），意识障碍20例（87％）。CSF白细胞数增高19例（82．6％），与轻症抗NMDAR脑炎差异无统计学意义（P〈0．05）。癫痫发作17例（73．9％），其中癫痫持续状态13