【摘 要】
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目的 探讨经椎间孔入路镜下病灶清除加置管冲洗治疗单节段腰椎感染的临床疗效.方法 选取2015年2月～2018年12月于潍坊医学院附属医院脊柱外科行椎间孔镜手术治疗的18例单节段腰
【机 构】
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潍坊医学院外科学教研室,山东潍坊261053;潍坊医学院附属医院脊柱外科
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目的 探讨经椎间孔入路镜下病灶清除加置管冲洗治疗单节段腰椎感染的临床疗效.方法 选取2015年2月～2018年12月于潍坊医学院附属医院脊柱外科行椎间孔镜手术治疗的18例单节段腰椎感染的病例,其中腰椎布鲁氏杆菌感染5例、腰椎结核杆菌感染5例、腰椎非特异性感染8侧(腰椎后路术后椎间隙感染4例).记录手术前后的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),定期复查磁共振,采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准评估患者临床疗效.结果 术后腰腿痛均明显缓解,术中及术后均未出现严重并发症.平均随访(10.11 ±1.91)个月,与术前相比,术后3d、1个月、3个月及末次随访时ESR、CRP、VAS评分均显著降低,差异有显著性(P＜0.05);术后1个月、3个月及末次随访时ODI指教明显降低,差异有显著性(P＜0.05).定期复查磁共振提示病灶及脓肿逐渐缩小,末次随访时,参考改良的MacNab疗效标准评定为优15例,良3例,优良率100％.结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎感染,创伤小、效果好,是一种安全、可靠的治疗方法.
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