自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化的临床观察

来源 :临床肝胆病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flybear
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目的 观察经肝动脉行自体骨髓干细胞治疗失代偿肝硬化患者的临床疗效及安全性.方法 将我科2009年11月~2011年2月的住院乙型肝炎肝硬化失代偿患者50例配对分为2组.治疗组25例,对照组25例.治疗组,抽职自体骨髓200ml,体外分离纯化骨髓干细胞制成10ml细胞悬液,经肝动脉注入肝脏,分别在治疗后第4、8、16周观察实验室指标、临床症状体征及不良反应,并与对照组进行比较.结果 治疗组治疗后所有患者症状均有不同程度改善,治疗后8周内腹水减轻16例(80%),食欲改善18例(90%),乏力好转19例(95%),腹胀减轻18例(90%).对照组8周腹水减轻10例(50%),食欲改善12例(60%),乏力好转10例(50%),腹胀减轻8例(40%).治疗组患者在干细胞治疗后第4周实验室指标开始出现变化,至第8周多项指标出现显著变化,治疗8周和16周时ALT、Tbil、白蛋白(Alb)、总胆固醇(CHO)、凝血酶原时间(PT)与治疗前相比差异有统计学意义.治疗组与对照组在8周和16周时,ALT、Tbil、PT、CHO各项指标相比,差异均有统计学意义.治疗前后CTP评分及MELD评分变化,从第4周开始,患者分值下降较为明显,到第8周和16周时变化最为明显,与治疗前比差异有统计学意义,治疗组和对照组相比差异也有统计学意义.25例患者术中未发生严重并发症,近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞治疗肝功能衰竭期患者临床疗效肯定,安全性良好,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗手段.
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