【摘 要】
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现如今,不孕症已被世界卫生组织定为继心脑血管疾病、肿瘤之后影响人类生活、健康的第三大疾病.自1978年第一例试管婴儿成功以来,以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为代表的辅助生殖技术(ART)得到了迅猛的发展,为许多不孕家庭带来了福音.但尽管技术上不断加以改进,现国际上IVF-ET的临床妊娠率仍只徘徊在30％～40％,辅助生殖技术有很多问题亟待解决,如因过量使用激素而导致的并发症——卵巢过度刺激综合征,因子宫内膜容受性差而导致的胚胎着床障碍,因精卵质量不佳而导致的胚胎质量差、精卵不结合等.
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现如今,不孕症已被世界卫生组织定为继心脑血管疾病、肿瘤之后影响人类生活、健康的第三大疾病.自1978年第一例试管婴儿成功以来,以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为代表的辅助生殖技术(ART)得到了迅猛的发展,为许多不孕家庭带来了福音.但尽管技术上不断加以改进,现国际上IVF-ET的临床妊娠率仍只徘徊在30％～40％,辅助生殖技术有很多问题亟待解决,如因过量使用激素而导致的并发症——卵巢过度刺激综合征,因子宫内膜容受性差而导致的胚胎着床障碍,因精卵质量不佳而导致的胚胎质量差、精卵不结合等.
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中心静脉导管（central venous catheter，CVC）是指经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置入，且尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。CVC为急诊、危重症及手术患者提供了血管通路，被广泛应用于静脉治疗、补液、血流动力学监测、肠外营养治疗等目的n [1]。然而，如果CVC维护不当，那么会发生导管相关性血流感染、导管堵塞等CVC相关并发症n [2]。其中，导管堵塞是较为常见的并发症，发生率为25%~38%n [3]。一旦发生导管堵塞，则需要进行导管内溶栓甚至拔管或重新置管，
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是严重创伤的常见和严重并发症之一，常常导致患者死亡。体外膜肺氧合（ECMO）作为当前心肺功能支持的终极手段，在ARDS救治过程中发挥越来越重要的作用。体外生命支持组织（ELSO）建议ECMO治疗时间一般为2周，如果病情没有改善，考虑到成本效益因素则退出ECMO治疗。本院一例严重创伤后并发ARDS患者，经过46 d长程静脉-静脉体外膜肺氧合（VV-ECMO治疗获得成功，国内外文献少见，现报道如下。
“Balneatrix alpica”菌名翻译为“阿尔卑斯浴者菌”，亦有翻译为“高山浴者菌”，存在于环境水源中，属于机会致病菌。1987年曾导致法国阿尔卑斯山脉温泉水疗者大规模爆发肺炎和脑膜炎而得名n [1]。现将本院收治的一名重症肺炎患者，血及胸腔积液中均培养出不知名革兰氏阴性杆菌，经最终菌种DNA鉴定，明确诊断为阿尔卑斯浴者菌。我国目前尚无该菌报告病例，现将该患者诊疗过程进行总结分析。n
目的:设计并实施以胸外按压比例（简称CCF）为核心指标的心脏骤停院前救治培训方案，观察院外心脏骤停患者的复苏效果。方法:以心脏骤停临床路径为基础，设计一套以CCF为核心指标的心脏骤停院前救治培训方案，2020年1月1日至2021年8月31日对杭州市急救中心32组一线急救单元开展研究，记录、对比培训前后各项复苏培训考核数据，分析、评价培训前后院外心脏骤停患者的复苏成功率。结果:记录培训前后两组人员的CCF值，开始按压、心电监护、首次除颤的平均时间以及分析心律、电击除颤、每次通气按压中断的平均时间，培训前分别
噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome, HPS）又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（hemophagocytic lymphohistocytosis, HLH），是由多种致病因素导致淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞系统异常激活、增殖，分泌大量炎性细胞因子，进而引起严重的甚至致命性的一系列炎症反应n [1]。HLH临床少见，病死率较高，持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能异常等是其主要临床表现n [2]。根据病因不同，分为原发性HLH和继发性HLHn [3]
我国是人口大国，也是劳动力大国，职业人群占总人口的一半以上，一个人的职业生涯超过预期寿命的二分之一n [1]。职业人群是国家经济社会发展的主力军和中坚力量，是社会财富、精神文明的创造者，是社会可持续发展的基础。保障职业人群全生命周期健康是实现“健康中国2030”宏伟目标的关键n [2]。创建健康的工作场所是“健康细胞”建设的重要内容，在“健康中国”战略中发挥重要的支撑作用。目前职业健康面临着多重威胁并存、多种健康影响因素交织、新的职业健康危害因素不断出现的复杂局面n [3]，职业人
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高血压是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素.三次非同日测量血压值均高于正常,即收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,即可诊断高血压.
急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是各种肺内肺外因素所致的弥漫性肺泡损伤及炎症，引起肺通透性增加、富含蛋白质水肿液在肺间质聚集、血管外肺水含量增加，进而发展为以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征n [1,2,3]。严重ARDS患者的病死率高达46%，已成为世界性公共卫生问题n [4,5]。肺毛细血管内皮细胞数量约占肺组织细胞总数的20-30%，在调节肺血管张力、维持肺泡-肺毛细血管膜屏障功能和完整性等多方面发挥重要作用n
听到肛乳头瘤,你可能会有很多疑问:听说感染人乳头瘤病毒(HPV),会导致宫颈癌,那么肛乳头瘤是菊花感染了 HPV吗?rn其实并不是这样的,肛乳头瘤是肛门乳头状纤维瘤的简称,和人乳头瘤病毒可没有什么关系.肛门附近的结构很是复杂,在肛门里面有几个开口向上的漏斗样结构,粪便等容易积存在“漏斗”内,这里同时也容易被硬的粪便擦伤,它叫做“肛窦”.