【摘 要】
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目的 探讨MRI在评价Schatzker Ⅳ型骨折伴有半月板及韧带损伤的应用价值.方法 回顾性分析45例胫骨平台Schatzker Ⅳ型骨折患者的X线平片、CT、MRI表现及病历记录.共90个半月
【机 构】
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长沙市中心医院放射科,湖南省人民医院放射科
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目的 探讨MRI在评价Schatzker Ⅳ型骨折伴有半月板及韧带损伤的应用价值.方法 回顾性分析45例胫骨平台Schatzker Ⅳ型骨折患者的X线平片、CT、MRI表现及病历记录.共90个半月板被评估,半月板撕裂分为稳定型撕裂和不稳定型撕裂,同时也记录半月板挫伤情况.共45例交叉韧带和内外侧副韧带被评估,所有研究对象均行手术和/或关节镜检查.结果 45例Schatzker Ⅳ型骨折,90个半月板被研究,67个(约74%)半月板有不同程度损伤,稳定型半月撕裂(即水平撕裂)33个(42%),不稳定型半月板撕裂26个(33%)(其中斜行撕裂10个,纵行撕裂5个,放射撕裂4个,复杂撕裂6个,桶柄状撕裂1个),半月板挫伤20个(25%).45例中共计98根韧带损伤,前交叉韧带损伤26例(完全撕裂8例,部分撕裂18例);后交叉韧带损伤22例(完全撕裂6例,部分撕裂16例);内侧副韧带损伤20例(完全撕裂7例,部分撕裂13例);外侧副韧带损伤30例(67%)(完全撕裂17例,部分撕裂13例).所有病例均可见关节腔积液和周围软组织挫伤.结论 胫骨平台Schatzker Ⅳ型骨折伴有较高的韧带损伤发生率及大比例的不稳定型半月板撕裂,MRI作为半月板、韧带损伤的有效诊断工具,在临床上具有极高的应用价值.
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