41例腰椎间盘突出症的非手术治疗

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自1995-03~1998-05,我们有选择性地对41例腰椎间盘突出症病人采用非手术治疗, 经平均2.1年的随访,治愈率达91.4%,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:41例均为我院1995-03 ~1998-05期间的住院病人,男性29例,女性12 例;年龄21~52岁,平均32.7岁。均有典型的腰痛伴下肢放射痛。直腿抬高试验阳性,Lase gue阳性,全部病列均经X线摄片检查并经CT扫描确诊。其中L4、5间盘突出29例,L 5S1间盘突出12例。中央型11例,后外侧型30例。发病至入院时间1周内16例,1~2周14例 ,2~3周8例,3~4周1例,4~6周2例,均为初次发病。1.2 治疗方法:入院后绝 对卧床4周,生理盐水500 ml+β七叶皂甙钠20 mg静滴,12 h 1次,首次加地塞米松10 mg 小壶静滴,连续7~10 d,5%葡萄糖40 ml+ATP 100 mg+辅酶A 100 U静滴7~10 d,维生 素B1100 mg,维生素B12 500 μg肌注1*d-1,连用15 d,同时辅以骨 盆间断牵引, 重量为20~25 kg,时间45 min,上、下午各1次,连续7 d。急性症状缓解后给予腰部理疗 ,每日1次,并行腰背肌功能锻炼,早、中、晚各1次,每次30 min,不少于6个月。
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