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如何评价临床学习成绩是当今医学教育研究的热门课题之一。传统的书面考试方法主要是测试知识,对临床能力和工作表现不能有效地加以检查。为了解决这个问题,先后设计和开展了口试、病人处理问题、病案分析、标准化病人考试、客观结构临床考试和计算机模拟考试等多种临床考试方法。这些方法虽然比笔试有所进步,但都还有各自的不足之处,主要问题仍然是有效性和可靠性不理想,还需在考试内容、病例选择、病例编写、评分标准、计分方