心房纤颤的治疗—最新进展、栓塞症的预知和预防

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心房纤颤是日常临床工作中常见的心律失常 ,其中也存在无明确基础心脏疾病的患者 ,其发生率随着年龄的增长而增加。除了引起心悸或胸部不适等症状或心功能低下 (心搏出量降低 2 5 % )外 ,因附着于左心房或左心耳的血栓脱落而成为引起心源性梗塞的原因。心源性栓塞症约占脑梗塞的 2 0 %。1 如何预知心房纤颤引起的栓塞症并非全部心房纤颤都存在着发生栓塞症的高度危险性 ,非瓣膜病性 (无二尖瓣狭窄 )心房纤颤发生栓塞症的危险性根据心脏超声所见 ,将其临床背景归纳为表 1。存在这些危险因素的病例 ,采用抗凝疗法
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