【摘 要】
：
目的探求在保护下丘脑功能的条件下,安全地全切或近全切儿童颅咽管瘤.并长期随访术后病儿的生存情况.方法手术切除儿童颅咽管瘤202例.采用经胼胝体-透明隔间隙-穹隆间入路、
论文部分内容阅读
目的探求在保护下丘脑功能的条件下,安全地全切或近全切儿童颅咽管瘤.并长期随访术后病儿的生存情况.方法手术切除儿童颅咽管瘤202例.采用经胼胝体-透明隔间隙-穹隆间入路、经额部纵裂入路等八种入路切除鞍区和第三脑室内的颅咽管瘤.术前和术后采取积极措施预防和治疗下丘脑功能紊乱.并对其中的105例进行了12个月到6年的长期随访.结果全切+近全切184例(91.1%),死亡2例(0.9%).术后主要并发症为:尿崩症发生率80.7%,长期尿崩症率11.4%;血电解质紊乱74.8%;癫痫9.4%.术后第1年和第4年是死亡高峰.手术后5年生存率68.2%.结论选择合适的手术入路在直视下尽可能全切除颅咽管瘤,并保护第三脑室前下外侧壁(下丘脑).术后积极防治血钠紊乱和癫痫是确保手术安全的重要措施.术后放疗可明显降低颅咽管瘤的复发率.
其他文献
目的观察初诊和完全缓解的急性白血病骨髓基质细胞SDF1表达情况。方法分离培养5例初诊急性白血病患者(A组)、5例完全缓解急性白血病患者(B组)、5例正常人或无重大血液系统疾
目的应用多焦视网膜电流图(MERG)探讨年龄相关性黄斑变性视网膜不同部位的功能改变。方法选用年龄相关性黄斑变性(ARMD)的患者共27例54眼,其中干性ARMD11眼、湿性ARMD21眼,正
家庭医生一生都需要不断地学习,通过日常工作经验的积累、参加培训等途径,家庭医生对自己所从事的医疗保健工作的方法和技能进行不断的验证、修正,从提高自身的医疗保健水平.
目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者红细胞变形能力及细胞因子中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管细胞粘附分子(sVCAM-1)、内皮细胞生长因子(VEGF)在T2DM视网膜病变(DR)患者中的变化
总结7例左心人工瓣血栓形成(PHVT)的临床特点以及急救和护理经验.体会到:左心PHVT发病急,主要表现为突发气促、人工瓣音变钝或消失,抗凝不充分是其主要原因.针对左心PHVT的临
目的研究亚低温对中、重度脑梗死患者血管内皮细胞功能包括内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)的影响。方法将60例患者随机分为亚低温组(30例)和对照组(30例),
目的探讨钩骨-掌骨关节损伤的分型、治疗方法及疗效.方法对17例钩骨-掌骨关节损伤患者进行回顾性分析,男16例,女1例;年龄19～51岁.根据钩骨的损伤情况先分为四型,再根据掌骨基
目的:研究柯萨奇-腺病毒受体(CAR)在肾癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化SP法检测12例癌旁正常肾组织和48例肾细胞癌组织中CAR的表达.结果:12例正常肾组织全部表达CAR,
我院自1995年5月至2005年2月对经头颅CT证实、血肿定位后的82例高血压脑出血住院患者,在24～48 h内采用小骨窗开颅血肿清除加血肿腔置管引流术治疗,获得了满意的疗效,现报道如
目的分析来自不同龋敏感人群变异链球菌不同基因型乳酸脱氢酶(LDH)的基因表达差异,探讨mRNA水平上基因表达与蛋白生物学功能及细菌致龋性的关系.方法应用半定量RT-PCR两步法