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1 临床资料患者，男，60岁，因重物砸伤头部致头痛1h伴伤后意识障碍于2007年6月2213入院。无震颤麻痹病史。体查：神志清醒，GCS评分15分。前额、左枕部头皮肿胀，无波动感及凹陷性骨折征。颈抵抗感，四肢活动可，肌力及肌张力正常。病理征阴性。头颅CT：双额叶脑挫裂伤，蛛网膜下隙出血。入院诊断：急性闭合性颅脑损伤：①双额叶脑挫裂伤；②外伤性蛛网膜下隙出血；③左枕部，额部头皮血肿。7月14日患者出现双上肢意向性震颤，不能持物、扣衣。