目的研究血清护骨素(OPG)和核因子-κβ受体活化子配体(RANKL)与绝经后骨质疏松及其引起的骨折、相关骨代谢指标(BTMs,包括OC,NTX及IGF-1)的关系。方法应用双能X线骨密度仪测量82例绝经后妇女腰椎骨密度(BMD),按WHO标准,分为无骨质疏松组(NOP)、骨质疏松组(OP1)、骨质疏松伴骨折组(OP2)。测定血清OPG,RANKL及其他骨代谢指标。结果OP1组及OP2组血清OPG水平均低于NOP组(P<0.05),OP2组血清RANKL水平低于NOP组(P<0.01)。校正年龄、绝经年限、体质指数及雌二醇后,血清OPG与BMD呈正相关(P<0.05)。血清OPG与IGF-1呈正相关(P<0.001)。Logistic回归分析表明校正年龄、骨转换指标、雌二醇和BMD后,血清OPG及RANKL对骨折有显著影响。结论血清OPG增高可能是对抗绝经后骨吸收加快的一个代偿反应。低水平的血清RANKL可能不利于骨重塑,从而增加了骨折的危险。血清OPG与RANKL是对骨折有显著影响的独立因素,提示它们可望作为更加准确的单独预测骨质疏松骨折的骨代谢标志物。