目的探讨长期但可逆性非外伤性昏迷患者的临床特点、诊断及治疗方法。方法首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房2005年7月～2008年9月期间入院的745例患者中满足下列条件者入组:(1)入院时昏迷,GCS评分小于或等于8分;(2)非脑外伤、非脑血管病;(3)昏迷,GCS评分小于或等于8分持续时间超过一个月;(4)治疗后意识清醒GCS评分15分,GOS评分大于或等于3分。分析入组患者的临床表现、包括年龄、性别、昏迷持续时间、诊断、高峰时临床表现、实验室、影像学、脑电图检查,治疗及预后。结果入组6例,男性2例,女性4例,年龄16～45岁,平均年龄中位值24.5±10.5岁。3例为单纯疱疹病毒性脑炎、1例巨细胞病毒性脑炎、1例急性缺血缺氧性脑病和1例甲状腺危象性脑病。结论长期可逆性昏迷可能是一种特殊的临床综合征,影响其发生的因素有四:首先是病因及对病因的积极治疗。其次是对非抽搐性惊厥持续状态的及时处理,最好立即脑电图监测,证实后即刻开始抗癫持续状态治疗。三是患者本身对损害因素的易感性,反映出不同的病理生理学过程。最后,神经重症监护病房监测和护理起到关键的作用。