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目的探讨福多司坦和乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)并发肺纤维化(IPF)的疗效差异。方法选择2013年1月至2015年6月我院收治的慢阻肺并发IPF患者80例,按照随机法分为A组与B组,每组各40例。两组患者确诊后均予以氧疗、营养支持、呼吸肌锻炼(包括呼吸操、缩唇呼吸、腹式呼吸等)等常规治疗。A组予以福多司坦颗粒口服,0.4g/次,3次/d;B组予以乙酰半胱氨酸泡腾片口服,0.6g/次,3次/d;两组均连续服用6个月,对比两组的临床疗效。结果 A组显效、有效分别为7例(17.50%)和29例(72.50%),B组分别为5例(12.50%)和29例(57.50%),A组总有效率(90.00%)显著高于B组(70.00%)(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标均明显提高,A组治疗后FEV1%pred、FVC%pred及FEV1/FVC分别为80.21±9.45、86.21±6.44、85.43±4.17,均显著高于B组(68.98±3.4、79.46±6.81、80.23±6.14)(P<0.05);治疗后两组肺纤维化及炎症指标均明显下降,A组治疗后LN、HA分别为87.69±20.35μg/m L、91.43±16.52μg/m L,均显著低于B组(118.45±25.73μg/m L、114.68±24.36μg/m L)(P<0.05);治疗后两组CRP评分及生活质量评分均明显降低,A组治疗后CRP评分及生活质量评分(活动能力、呼吸症状、疾病影响)分别为66.41±5.12分和45.65±6.23分、42.69±16.1分、51.02±4.85分,均显著低于B组(70.05±6.24分和57.43±8.02分、55.94±5.78分、66.72±5.43分)(P<0.05)。结论福多司坦与乙酰半胱氨酸治疗慢阻肺伴IPF均可延缓病情进展,但福多司坦疗效更好,能够有效抗肺纤维化,改善肺功能并改善患者的生活质量,值得推广应用。