【摘 要】
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目的 探究2017-2019年天津市第五中心医院重症肺炎患者病原菌分布及耐药性.方法 选取2017年1月至2019年12月于天津市第五中心医院急诊监护室及重症医学科就诊的重症肺炎病例1
【机 构】
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天津市第五中心医院急诊科,天津300450
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目的 探究2017-2019年天津市第五中心医院重症肺炎患者病原菌分布及耐药性.方法 选取2017年1月至2019年12月于天津市第五中心医院急诊监护室及重症医学科就诊的重症肺炎病例198例为研究对象,收集患者住院时临床资料,采集患者包括痰液、支气管分泌物、肺泡灌洗液等下呼吸道标本进行病原菌的分离和鉴定,使用K-B试纸扩散法对检出的病原菌进行药敏试验探究病原菌的耐药性.结果 198例重症肺炎患者共送检下呼吸道样本1 690份,其中包括890份支气管分泌物、715份痰液、64份肺泡灌洗液以及11份支气管刷检物.共分离出病原菌544株,病原菌检出率为32.19％.检测出的病原菌中以革兰阴性菌最多,共470株,占比86.40％,主要包括鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌;革兰阳性菌共37株,占比6.80％,主要以金黄色葡萄球菌为主;真菌共37株,占比6.80％,主要以白假丝酵母菌为主.药敏试验显示,革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌对复方新诺明、头孢哌酮敏感性较高,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和阿卡米星敏感性较高,铜绿假单胞菌对阿米卡星、喹诺酮以及妥布霉素敏感性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对第三代头孢、复方新诺明以及喹诺酮敏感性较高.革兰阴性菌和革兰阳性菌对其他抗生素敏感性均不明显,耐药性较强.结论 2017-2019年天津市第五中心医院重症肺炎患者病原菌以革兰阴性菌为主,其中以鲍曼不动杆菌最为常见,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,重症肺炎患者病原菌对多数临床常用的抗生素表现出较高的耐药性.
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