意外伤害高发期 如何堵住孩子身边的漏洞

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溺水


  河边烧烤、溪边玩耍、室内游泳等活动是孩子们的最爱,每年暑假都有孩子们结伴游泳发生集体溺水事件,当儿童沉浸在清凉水中时,殊不知危险已然悄悄来临,一旦我们放松警惕,溺水就会发生。
  溺水了怎么办
  ●如果溺水者有呼吸,意识清醒。发现儿童溺水第一时间拨打120。隨后立刻判断其生命体征,用力拍打溺水者的肩膀,如果溺水者有反应如发声、活动、眨眼或应答,说明溺水者意识清醒,拍打其背部促使气道液体排出,要做好身体保温,帮他更换衣服或盖上毛巾保暖,并观察是否有其他不适。溺水者如是婴幼儿或儿童,在等待120急救期间,应注意安抚孩子的情绪,减少孩子心里的恐惧。
  ●如果溺水者已陷入昏迷,应立即拨打120,检查溺水者是否还有呼吸和脉搏。让溺水者仰面平躺在结实的平面上,脱掉多余的衣服,使其仰头抬颏(轻压额头提起下巴)开放气道,同时观察溺水者的胸腹部,有没有上下起伏的动作,观察5~10秒。
  ●如果溺水者有呼吸有脉搏,应采取侧卧位,以利气道中污物的流出,随时观察呼吸情况,保持气道的通畅。立即为其清理呼吸道及鼻孔中的异物,若溺水者发生呕吐,可将其头部偏向一侧,用手指或布除去呕吐物,以免堵塞呼吸道。等待救援过程中,密切观察溺水者的呼吸脉搏,必要时行心肺复苏术。
  ●如果溺水者神志不清醒,没有呼吸,这说明可能出现了心跳骤停,应立即清理口鼻异物,进行心肺复苏。首先进行口对口人工呼吸,因为溺水所致的心跳骤停属于窒息性的心跳骤停,对氧气的需求是第一位的,之后进行胸外心脏按压。
  如何预防溺水
  溺水事件不仅仅发生在泳池等水源地边,也常会发生在家中。婴幼儿居家溺水屡屡发生,曾有新闻报道,家长去接电话儿童溺亡在浴缸中……类似事件时刻提醒我们,一定要注意排查居家安全隐患。
  ●家中有蹒跚学步的幼儿,平时洗手间要关门,马桶盖、水桶、水缸要及时盖上盖子。
  ●家长给孩子洗澡后,要及时清空浴盆或浴缸的水。
  ●外出游泳时注意水域安全,选择安全的泳池,避免户外无安全防护措施的水域,并且家长应与游泳中的孩子保持在安全距离内。
  ●游泳前要做好热身运动,以防肌肉抽搐。
  ●选择正规、有现场救生员的游泳馆,时刻提醒儿童不要在泳池中嬉戏打闹。
  ●教导孩子不得在没有成人的看护下私自下水游泳,不得擅自与同学结伴游泳,不要去野外的危险水域玩水;清楚自身的健康状况,身体不佳不参加游泳,更不去深水区游泳。
  ●告诫孩子如遇到小伙伴溺水,不允许自行救援,以免发生意外,应拨打110或大声呼救,请周围的成人帮助救援。

异物窒息


  两个孩子独自在家,大门被家长反锁以防止意外,谁知意外却在家中发生!妹妹吃核桃噎到气管,眼看喘不上气,哥哥急得扒着门呼救,却没有人能帮他。
  这是去年一部热播剧中,男主角心中永远的阴影,也是真实生活中屡见不鲜的悲剧。其实,海姆立克急救法也许能救孩子一命。
  由于吞咽异物或气道异物阻塞等意外而导致窒息,这种情况非常常见且发生的时间非常短,往往五六分钟就能致命。杭州市儿童医院急诊科副主任张彩云表示,学龄前儿童是异物窒息多发群体,如果及时发现孩子发生气道异物堵塞,前三分钟是黄金抢救时间。
  小东西大危险
  看似平常的进食,如果疏于警惕,对幼儿来说就是危机四伏。
  医生介绍,孩子食用一些食物时,家长要特别当心,例如:果冻、坚果、糖果、小颗粒水果(桂圆、樱桃、葡萄等)、长面条、大块肉、黏性大的食物(汤圆、年糕)等。
  选择食物是一方面,孩子的进食习惯也十分重要。吞咽,是一个复杂的过程:为防止食物闯入气道,人体气道入口处有一个自动门———会厌。它在正常呼吸时是敞开的,当吞咽时会立刻关上,封闭气道的入口,不让食物进入气道。然而,在异物呛进气道的前一刻,往往伴随着喘气或吸气的动作,比如进食的时候说话、大笑、害怕、哭闹、受惊或者运动,都会让会厌无法正常关闭,物体容易掉入气道。
  医生提醒,在进食时不要逗孩子或者干扰孩子,不要边玩边吃,或者追着孩子喂食,这些都是很危险的行为。“因为即使有家长监护及孩子十分配合的情况下,食用果冻孩子依然极有可能会发生异物堵塞,如果是在进食时去挑逗孩子,哪怕再安全的食物也会存在气道堵塞的风险。”
  由于婴幼儿本身会有一些生理性反流发生,所以在进食时,不要过多或者进食后马上让孩子睡觉,应当拍嗝,避免食物反流。
  海姆立克急救法或能救孩子一命
  儿童在进食时,突然发生剧烈呛咳、嘴唇发紫、声音发不出来、手掐脖子等症状时,很可能是异物堵塞。此时家长应保持冷静,马上进行海姆立克急救。
  1岁以下婴幼儿急救步骤:
  ●捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子前胸,用手托住孩子,让孩子脸朝下趴在你膝盖上。
  ●用力拍孩子两侧肩胛骨间5次,如果孩子还没将异物吐出,把孩子翻正躺在你大腿上。
  ●仍然是头低脚高的体位,用食指和中指压胸骨5次,按压位置为两乳头连线中点往下一指宽处,按压深度是1.5~2.5cm。
  ●重复上述动作,注意力度及按压深度,平均每秒一次,重复压迫5次为一组,直至异物排出。
  1岁以上儿童急救步骤:
  ●站在孩子背后,两臂从孩子腋下环绕抱着腹部。
  ●一手握拳,一手抱拳,用拳头抵住肋骨下缘与肚脐之间。
  ●双臂用力收紧,快速向里向上按压孩子胸部。
  ●持续几次挤按,直到孩子吐出异物,气管堵塞解除。
  ●注意拳头不要碰到孩子的胸骨末端或者肋骨。
  需要注意的是,孩子无反应无呼吸的情况下,或者仅有濒死叹息样呼吸时,应该立即进行心肺复苏。3分钟内的急救成功,对挽救孩子的生命和避免脑损伤非常关键。   孩子发生异物堵塞时,有些家长非常紧张,会选择把孩子倒挂起来。其实这是错误的,因为这对气道堵塞没有效果,甚至还可能会引起胃部食物反流,进一步堵塞气道。
  在明确儿童堵塞的异物排出、剧烈咳嗽或者开始大声哭喊时,海姆立克急救法方可停止,但还是要保持观察,并及时送医进一步检查。如果孩子一直没有排出异物,进而发生嘴唇发紫、昏迷等情况时,要立刻进行心肺复苏术并送医。

烫伤


  暑假,气温逐渐升高,由于小朋友皮肤娇嫩,衣服穿得少,外露部分较多,导致孩子烫烧伤事故也到了高发期。
  2020年7月,上海一名男童,双腿被开水烫伤,在医院治疗一周后,父母觉得医药费太贵,转而求助“江湖医生”,孩子最终不幸伤口感染身亡。
  2020年7月中旬,山东一名3岁男孩不慎撞上幼儿园旁的一锅热油,被烫成特重度烧伤,身上满是烫起的水泡并掉皮,随时有生命危险。
  2020年8月,福建一名2岁女童打翻开水,全身近半被严重烫伤,经过检查孩子大部分都是深Ⅱ度的烫伤,面积达到40%……
  类似的新闻屡见不鲜,可见暑假确实是儿童烫伤的高发期。日常生活中,很多情况都可能造成宝宝烫伤或烧伤:开水、洗澡水、烹饪时溅出来的热油,乃至冬天时用来取暖的热水袋。对于活泼好动的孩子来说,这些隐藏在身边的安全隐患随时都可能引发严重的后果,如果家人没有采取正确的处理方法,可能会对孩子造成二次伤害,甚至是永久性的损伤。那么,儿童烫伤或烧伤时家长应该怎样处理呢?
  第一步:冷水冲
  家长们要切记,孩子烫伤后,要先用干净流动的冷水对创面进行冲洗降温。这样做的目的不仅可以有效降低烫伤处的温度,还可以有效减轻烫伤部位的进一步损伤。如果不能及时用冷水冲,那么用冷水泡也是可以的。切忌不要用冰水或冰块冷敷,会使烫伤部位的血管急剧收缩,加剧皮肤组织损伤,不利于后续愈合。
  第二步:脱衣物
  冲洗降温后,要脱掉或剪开孩子烫伤处的衣物,如果不脱,会加重烫伤处的热伤害。同时要注意,给孩子脱衣物要格外小心,不能胡乱扯下衣服,尤其是手臂烫伤时,因为扯下衣袖的过程中,衣物对烫伤的表皮产生的摩擦会加重对烫伤皮肤的损害,甚至会将烫伤的表皮拉脱。
  第三步:盖伤口
  在完成以上两个步骤后,要用干净的布巾把孩子的烫伤处临时遮盖,注意烫伤出现的水泡尽量不要弄破。这样做的目的是防止细菌感染,因为烫伤处如果被感染,严重时可致命。
  第四步:送医院
  孩子被烫伤紧急处理后,一定要及时送往正规医院治疗,不要寻求“江湖郎中”、偏方,以免贻误治疗时机。



  如何预防儿童烫伤
  ●对于儿童来说,厨房是危险的地方之一,教育孩子不要独自进入厨房,并给家里安装烟雾以及燃气报警器。
  ●煤气不用时,应关掉燃气开关,以防孩子模仿点火。
  ●给孩子洗澡时,先放冷水,再放热水,并用手先试或用温度计测量水温。
  ●改进家中加热和照明设备,冬天使用电暖气取暖的,注意远离孩子或加护栏。
  ●加强厨房用具(热水瓶、锅)和点火用具(打火机)的管理,放在带锁的壁橱里,或孩子拿不到的地方。
  ●502等瞬间胶水、强腐蚀性的化学药剂、家用清洁剂之类的化学品,都要存放在孩子触碰不到的地方,防止化学灼伤。
  ●一旦发生烧伤烫伤后,应立即用冷水冲泡,及时就医,接受正规治疗。

交通意外


  据数据显示,我国每年有近两万名14岁以下儿童死于交通事故,平均每天就有50多个儿童死亡。暑期,孩子放假了,活动的空间更多了,活动的时间也多了,车祸也防不胜防。
  车祸猛于虎,稚嫩的孩子对世界充满好奇,缺乏交通安全意识,对于车速、车距的判断力较差,明明看到汽车过来,却以为跑起来就能顺利穿过马路,意外往往由此发生。
  如何预防交通意外
  ●机动车前排不得乘坐未满12岁的儿童,未满12岁者不得骑车上路,未满16岁者不得骑电动自行车上路。
  ●家长为孩子做好榜样,不闯红灯,不乱穿马路,通过斑马线、人行天桥等通道过街,遵守交通信号灯;孩子天生好动,对车速和车距的判断能力又较弱,所以,家长一定要牵着孩子过街,注意观察路况,防止发生意外。
  ●不在汽车附近玩耍,由于孩子的个头矮小,且在路边玩耍时多呈下蹲,俯卧状态,汽车在侧方停车或倒车时,后视镜及倒车雷达存在盲区,经常会“视而不见”,从而酿成悲剧。
  ●乘车时教育孩子不要将头、手等探出天窗或窗外;乘车过程中,最好不要给孩子进食,特别是果冻、坚果或棒棒糖等;过马路走人行横道,不在马路上追逐打闹。
  ●开车时,要锁住车门,开启“自动起锁”或“儿童锁”装置。无论时间长短,都不要把孩子单独留在车内,以防孩子窒息。
  ●13岁以下的儿童均应使用儿童安全座椅。所有的婴儿和1岁内的幼儿要使用脸向后的儿童安全座椅;2歲以上或他们的体重、身高已达到标准的幼儿,就可以选择脸向前的座椅。

触电


  儿童触电是日常生活中比较常见的意外伤害,儿童因触电而死亡的人数占儿童意外死亡总人数的11%左右。特别是暑期天气炎热,孩子们待在家里的时间增多了,触电的风险也增加了。一些调皮的孩子喜欢玩弄电器,用物品甚至手指捅电插座,如果家中有开关老化、电线裸露等情况,或是孩子无意中接触到不安全的电器设备,孩子极有可能触电。那么,万一孩子发生触电情况,我们又该如何正确的急救呢?家长们又该提前做好哪些防护措施?   孩子触电了怎么办
  如发现孩子触电,立即拨打120,保持镇定,不要惊慌失措,在确保自己人身安全的情况下,先迅速切断电源,关闭电闸,切记一定不要用手直接去接触触电者,可以借助不导电物,如木棒、竹竿等,将触电者身上的电源拨开,未切断电源前切忌用自己的手直接去拉触电者,避免自身触电。如果在特别潮湿的地方,不要贸然冲进去,一定要穿上绝缘类的衣物再去救人。
  检查触电者,若发现触电者没有呼吸或心跳停止时,应立即进行心肺复苏。心肺复苏要保证触电者在安全地带的条件下,解开触电者上衣或领口,打开气道,保持呼吸畅通。实施胸部按压、人工呼吸,反复交替,直至医护人员到来。局部电灼伤者应转送就近医院抢救治疗。
  如何预防孩子触电
  ●家长作为孩子的第一监护人,平时应注意加强对孩子的监管和安全教育,多教孩子电力安全方面的知识,增强孩子的安全用电常识。不要让儿童随意触摸电源开关,尤其是插座。打火机、电热器、充电手机等不要放在儿童能接触到的地方。
  ●教育孩子不能用湿手触摸电线、插头等用电设备,必须在关闭电源的情况下才能移动家电,不要用手指及其他物品去拨弄开关和电源插孔。
  ●不要在户外配电设施附近玩耍,不攀爬变压器台墩;不要在高压线下的鱼塘边钓鱼,更不要在高压线附近放风筝;不要走进广场的喷泉中嬉水。



  ●凡是金属制品都是导电体,千万不要用金属工具直接与电源接触,不要在电线上面搭挂、晾晒衣物,以免发生危险。选购电子玩具时,要注意辨明生产厂家,特别注意电子玩具的安全性,这样可以大幅降低儿童触电概率。
  ●儿童房间内的电器不易过多,应避免使用落地电器,防止儿童绊倒后发生触电事故。尽快更换家中的老化电线、破损的电线等。
  贪玩是孩子的天性,孩子的人身安全应时刻牢記在心,孩子的平安长大是我们共同的心愿。因此,家长平时一定要多教育、多引导,让孩子对于各种安全隐患有所了解和预知,普及安全教育知识;在陪伴孩子时,做好全方位的防护。不侥幸,不大意,才能无意外。
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