腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术的临床应用

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目的 探讨腹腔镜下进行乙状结肠代阴道成形术的方法及其临床应用效果.方法施行腹腔镜辅助下乙状结肠代阴道成形术4例,于腹腔镜下采用直线切割缝合器切断乙状结肠的远端后,在左下腹做一辅助切口,经此切口牵拉出近端乙状结肠,再次切断乙状结肠,缝合关闭移植乙状结肠段近端开口,将吻合器底座置入保留的乙状结肠段近端,并行荷包缝合后,将肠管还纳腹腔.经肛门置入管状吻合器,腹腔镜下将保留的乙状结肠段行端端吻合,下牵移植的乙状结肠段入阴道穴道.施行全腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术5例,上述手术操作均于腹腔镜下完成.结果 9例手术均获成功,患者平均手术时间312 min,平均出血量308 ml;随访时间1~19个月,腹部切口美观,人工阴道生长良好,5例性生活满意.结论腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术创伤小,患者恢复快,能够达到开腹手术的效果。

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