【摘 要】
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目的 比较化疗药物联合自体干细胞移植与自体干细胞移植治疗免疫球蛋白轻链型淀粉样变性患者的疗效.方法 计算机检索数据库,筛选化疗药物联合自体干细胞移植与自体干细胞移植
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院肾病科,乌鲁木齐,830054
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目的 比较化疗药物联合自体干细胞移植与自体干细胞移植治疗免疫球蛋白轻链型淀粉样变性患者的疗效.方法 计算机检索数据库,筛选化疗药物联合自体干细胞移植与自体干细胞移植治疗免疫球蛋白轻链型淀粉样变性的中文或英文的随机对照试验及单臂前瞻性研究,提取数据,采用 Review Manager 5.3 软件进行统计分析.结果 纳入 2 篇随机对照试验及5 篇单臂前瞻性研究,共纳入369 例患者.2 项随机对照试验研究中与自体干细胞移植组相比,化疗药物联合自体干细胞移植组治疗淀粉样变性患者的血液学完全缓解率、肾脏反应、移植相关死亡率及总生存期均无统计学差异(HR＝1.41,95％CI:0.72～2.77,P ＝0.32;HR＝1.30,95％CI:0.77～2.19,P ＝0.33;HR＝0.76,95％CI:0.54～1.07,P ＝0.12;HR＝1.11,95％CI:0.69～1.77,P ＝0.68).单臂前瞻性研究中化疗药物联合自体干细胞移植可以提高血液学完全缓解率(OR ＝ 2.33,95％C I:1.06～5.11,P ＝0.03);肾脏反应无统计学差异(OR＝1.36,95％C I:0.91～2.05,P ＝0.13).结论 化疗药物联合自体干细胞移植可以提高血液学完全缓解率,但与自体干细胞移植治疗相比对肾脏反应、移植相关死亡率及总生存期无显著改善.
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