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目的：分析我院脑卒中相关性肺炎(SAP)病原学分布情况及耐药特点，为临床合理应用抗感染药物提供参考依据。方法选取2012年12月至2015年11月我院收治的133例老年脑卒中相关性肺炎患者作为研究对象。收集患者呼吸道深部痰液，培养分离病原菌，采用法国生物梅里埃公司VITEK-2系统对分离菌株进行鉴定和药物敏感性分析；采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果133例SAP患者送检标本，分离出病原菌198株，其中革兰氏阴性菌137株，占69.2%；革兰氏阳性菌41株，占20.7%；真菌20株，占10.1%；主要革兰阴性菌对庆大霉素、哌拉西林耐药性较强，对亚胺培兰、美罗培兰均较敏感；主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药性较强，对万古霉素、替考拉林、利奈唑胺均敏感。结论老年患者SAP感染病原菌以革兰阴性菌为主。临床应根据病原菌培养结果及药敏试验合理选择抗菌药物。