影响心内膜炎ICD-10分类准确性因素分析

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目的:了解ICD-10中心内膜炎编码在某院的使用情况及编码的准确性,分析编码错误原因,探讨正确编码思路。方法:总结第二版ICD-10中心内膜炎编码规则,通过抽取某院2017年心内膜炎患者67例病案,实际调阅纸质和电子病案,统计分析编码情况。结果:临床医师对疾病的描述程度以及编码人员对心内膜炎分类规则的把握均影响心内膜炎的ICD-10编码,67例病案中,分类于I33.0的57例中,实际分类错误率达21%,分类于Q25.0的2例中错误率达100%,分类于J98.4的2例中错误率达100%,另外还有分类于I61
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