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摘要：文章重点介绍了Sysmex CA-1500自动凝血分析仪一些常见故障的报警信息以及引起故障的原因和处理方法。
关键词：CA-1500；反应杯；负压报警；防撞开关；处理方法
中图分类号：TH772 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2013）20-0086-02
CA-1500自动凝血分析仪是Sysmex公司的产品，集多种检测功能于一身：凝固法、产色法、免疫法。具有全能随机组合能力，两种方法测定纤维蛋白原，适合常规大量和急诊使用。然而再先进的设备也会发生故障，能够快捷、准确地确定设备故障、解决故障，才能保证一线科室的工作效率，下面和大家分享一些CA-1500自动凝血分析仪的常见故障及解决方法。
1 故障一：由国产反应杯引起的常见故障，相应报警信息
由国产反应杯引起的常见故障，相应报警信息包括Catcher Error、No Reaction Tubes、Replenish Reaction Tubes、Catching Reaction Tube Failed、Reaction Tube Jammed、Error016、Error999等。
由于成本原因，大多数医院没有使用专用的进口反应杯，而选择了与其相匹配的国产反应杯。由于两者之间相差极大的成本，这些国产反应杯也就存在一些瑕疵，而这些瑕疵就是引起以上常见故障的最大原因。国产反应杯最常见的瑕疵就是反应杯上口不圆滑或有破损，一旦这些反应杯使用到设备中，由于杯口的不圆滑或破损，会使反应杯不易从轨道处滑落，从而造成卡杯，抓手抓取反应杯时还容易脱落。另外，反应杯透光度的好坏，也直接影响到标本的分析结果。以下举出几个与反应杯相关的报警信息和相应故障处理的例子。
1.1 报警信息：Reaction Tube Jammed
故障判断：反应杯可能被卡在送入器和反应杯料斗
之间。
No Reaction Tubes、Replenish Reaction Tubes：首先确认料斗内有足够的杯子，再检查轨道中是否有杯子，如果没有，判断为杯子被卡在轨道或送入器与反应杯料斗之间；如果轨道和Feeder处有杯子，则检查Feeder处传感器是否正常。
故障处理：首先把反应杯料斗内和轨道上的反应杯全部取出，用干净的塑料管（装机时配备的废液管道）从轨道处进入，轻缓地向反应杯料斗处疏通，疏通的同时，轻晃料斗内的Hopper，使卡在内部的反应杯从Hopper处滑出。如果这种方法还无法取出反应杯，只能把整个反应杯传输管道拆除，方能取出被卡的反应杯。首先拆除料斗，拆除Feeder上的盖板和设备内部的右侧板，拆除固定轨道的螺丝和轨道上的传感器，拆除轨道与Feeder的连接头，这样才能卸下轨道，取出被卡住的反应杯。
1.2 报警信息：Catcher Error、Catching Reaction Tube Failed
故障判断：由于国产反应杯的杯口不圆滑，造成抓手无法正常抓取和释放反应杯，就会发生以上故障信息，更严重时，抓手无法正常释放反应杯，会带着无法释放掉的反应杯进行正常的抓取动作，造成两个反应杯重叠在一起或在运动过程中与孵育池内的反应杯发生碰撞，这时，还会发生Catcher Error（X＼Z＼Y＼Down＼Trash）等这类的报警信息。
故障处理：把反应杯送入到反应杯料斗之前，仔细检查反应杯，避免把破损、杯口不圆滑的、透光度不好的反应杯放进去。另外，每隔一段时间，可用无水乙醇清洁抓手，使抓手时刻保持灵活顺畅的状态。把被卡的反应杯取出后，进入维修模式：在“work list”选单下“1）No.Entry”子选单中输入“C9—0”，确定后进入维修模式，在“Main”选单下“service” 子选单中进入“Mechaposting”选项，调整机械抓手在各个点的位置，一切正常后再打开避光罩，用纸片遮挡避光罩的Home位的传感器，开机运行检测程序，观察抓手的抓取动作是否正常。如果处理后仍然给出“Catcher Error”的报警信息，则需要检查抓手机械臂是否能正常运动，运动过程中机械部分是否顺畅，机械部分正常后，检查控制板和排线。控制板一般很少会出现问题，所以，要重点检查排线。由于机械臂工作过程中要进行大量往返运动，排线随着机械臂的运动也要反复进行弯曲、伸展。长此以往，排线容易松动，甚至断裂。这个属于配件的正常磨损，松动的排线清洁后，仍可正常使用，如果断裂，只能更换。
1.3 报警信息：Error016、Error999
故障判断：标本分析失败。
本故障除了标本的原因以外，最可能的原因就跟国产反应杯有关。如果反应杯的透光度不好，设备就会给出以上的故障信息。第二种可能的原因是孵育池上与2121、2122发射接收板相连接的滤光片污染。这个污染的现象还和国产反应杯有很大的关联。在出现Catcher Error、Catching Reaction Tube Failed故障时，有时反应杯会从抓手上脱落，反应杯中一些没有来得及反应的血清和试剂等液体会从反应杯中流出，顺着孵育池的缝隙向下渗透，如果渗透到滤光片位置或板子上，就会造成分析标本失败。
故障处理：首先尽量选用质量好的反应杯，反应杯送入到反应杯料斗之前，检查反应杯，把破损、杯口不圆滑的、透光度不好的反应杯排除。然后打开避光罩，去掉孵育池上的盖板，小心地卸掉孵育池，拆除孵育池时，注意与其连接的连线和传感器，谨防在拆除过程中碰坏，拆除2121、2122发射接收板，能看到孵育池上的滤光片，拿掉滤光片外面的密封圈，把滤光片放到蒸馏水中清洁干净，复位后，故障消失。
2 故障二：报警信息Vacuum Error
故障判断：负压报警，可能出现的原因是液体流回防逆流室；空气由负压管泄露；空气压缩机故障。 故障处理：
（1）将防逆流室内的液体倒掉，检查清洗池是否堵塞，清洗疏通液路。因为液路管路的不通畅，会使液体进入防逆流室，从防逆流管路中排出。
（2）在主菜单上，按下“Special Menu”，显示专用菜单，按“Maintain”显示维护次级菜单，按“Pressure Adjust”，观察“400 mmhg Vacuum”选项上的数值，此数值600以上完全正常工作，480～600之间故障信息目录里会提示“Vacuum Error”，400～480会十分频繁地提示“Vacuum Error”，400以下设备无法工作。这时，首先要排除气路管道的密闭性问题，检查气管是否有破损，接头处是否存在漏气，电磁阀是否闭合正常。
（3）以上故障排除后，如果Vacuum Error故障信息仍然存在，就需要考虑空气压缩机是否存在问题。通过以下操作进行判断：首先打开设备的右侧盖，取下固定空气压缩机和空气压缩机地线的螺丝，小心地将空气压缩机从设备中取出，注意管道和电源线。打开空气压缩机的外盖，就能看到压缩机的主体，压缩机上装有正压泵和负压泵，打开负压泵外壳，依次取出两个垫片。观察垫片上的纸垫是否破损，如有破损，可用胶重新固定，固定时要注意纸垫的边角，要整齐、平展，并把边角处多余的胶剔除，晾干备用。用无水乙醇清理垫片上的污渍，由于长时间适应，有些污渍难以去除，可用水砂纸轻轻打磨干净，不可用力，以保持表面的光滑。清理活塞处的灰尘，清洁时注意活塞处的密封垫，不可皱褶。依次装好垫片，装载时注意垫片的正反、左右方向，不可颠倒；注意垫片边角处的缺口，保持一致。上泵外壳时，内六角螺丝要对角上紧，以保持垫片能平整地固定紧，以防漏气。在主菜单上，按下“Special Menu”选项，显示专用菜单，按“Maintain”显示维护次级菜单，按“Pressure Adjust”，观察“400 mmhg Vacuum”选项上的数值，数值能平稳的上升到600以上，故障排除。
另外还有个小窍门，负压泵的另一端是正压泵，正压泵对垫片的密闭性要求没有负压泵高，如果正压泵垫片无破损，可把两个泵的垫片对调，这也是一种解决问题的
途径。
3 故障三：报警信息：Sample Probe Error（X＼Y＼Z）或者Reagent Probe Error（X＼Y＼Z）
当样本针或试剂针在X＼Y＼Z方向的移动受到障碍物阻挡或移动单元不正常时，会造成给出以上报警信息。下面简单介绍这类报警信息时的两种常见故障：
3.1 机械臂运动受阻
故障判断：为使机械臂能平缓、准确地移动，并防止机械臂运动摩擦受损，机械臂运动轨道上总是涂有润滑油，时间长了，润滑油会粘附大量的灰尘，这些油灰会随着机械的往返动作，凝结在轨道间隙和轴承处，如果不及时清洁，油灰会越来越多，就会对机械臂产生一定的阻力，当阻力达到临界值时，就会产生以上报警信息。
故障处理：定期对机械轨道进行清洁，清除油灰，并重新涂上润滑油。
3.2 防撞开关闭合异常
故障判断：试剂针或样本针在碰到非标本或试剂的异物时，试剂针或样本针会向上弹起并触动防撞开关，使防撞开关闭合，给控制板一个反馈信号，控制板发出指令，会瞬时停止一切机械运动，以防止试剂针和样本针受到
损坏。
现实中会遇到这种现象：试剂针或样本针并没有碰到异物，而是在向下或向上提起时，机械运动停止，报出以上故障信息。这样的情况下，常见的原因有两个：防撞开关连接线接触不良和防撞开关本身接触不良。
故障处理：首先关闭电源，检查防撞开关的连接线是否松动，如有松动，取下接线插头，用无水乙醇清洁插座，重新连接后，故障消除。如果不行，就需要把注射器针头连接到防撞开关连线的两个插头上，用万用表量住两个针头，用手向上推试剂针或样本针，观察万用表上显示的阻值变化，如果阻值过大或无穷大，就需要拆卸防撞开关。先把机械臂移动至外侧，卸下试剂针或样本针，取下防撞开关。用注射器抽取无水乙醇，并从防撞开关的微动按钮的缝隙处注入，注入的同时，连续轻按微动按钮，就这样反复冲洗防撞开关。将防撞开关晾干，重新量取阻值，通断正常，复位后开机测试，故障排除。
CA-1500自动凝血分析仪总体上来说，故障率比较低，大多数故障往往都是由维护保养不及时、错误地操作引起的。所以，建议及时做好维护保养工作，按照设备的操作规程正确地操作，这样才能保证设备长期正常运作。
参考文献
[1] 自动凝血分析仪CA-1500操作手册.
作者简介：郝谦（1981—），男，河南省许昌市中心医院设备科助理工程师，研究方向：医疗设备维修。
关键词：CA-1500；反应杯；负压报警；防撞开关；处理方法
中图分类号：TH772 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2013）20-0086-02
CA-1500自动凝血分析仪是Sysmex公司的产品，集多种检测功能于一身：凝固法、产色法、免疫法。具有全能随机组合能力，两种方法测定纤维蛋白原，适合常规大量和急诊使用。然而再先进的设备也会发生故障，能够快捷、准确地确定设备故障、解决故障，才能保证一线科室的工作效率，下面和大家分享一些CA-1500自动凝血分析仪的常见故障及解决方法。
1 故障一：由国产反应杯引起的常见故障，相应报警信息
由国产反应杯引起的常见故障，相应报警信息包括Catcher Error、No Reaction Tubes、Replenish Reaction Tubes、Catching Reaction Tube Failed、Reaction Tube Jammed、Error016、Error999等。
由于成本原因，大多数医院没有使用专用的进口反应杯，而选择了与其相匹配的国产反应杯。由于两者之间相差极大的成本，这些国产反应杯也就存在一些瑕疵，而这些瑕疵就是引起以上常见故障的最大原因。国产反应杯最常见的瑕疵就是反应杯上口不圆滑或有破损，一旦这些反应杯使用到设备中，由于杯口的不圆滑或破损，会使反应杯不易从轨道处滑落，从而造成卡杯，抓手抓取反应杯时还容易脱落。另外，反应杯透光度的好坏，也直接影响到标本的分析结果。以下举出几个与反应杯相关的报警信息和相应故障处理的例子。
1.1 报警信息：Reaction Tube Jammed
故障判断：反应杯可能被卡在送入器和反应杯料斗
之间。
No Reaction Tubes、Replenish Reaction Tubes：首先确认料斗内有足够的杯子，再检查轨道中是否有杯子，如果没有，判断为杯子被卡在轨道或送入器与反应杯料斗之间；如果轨道和Feeder处有杯子，则检查Feeder处传感器是否正常。
故障处理：首先把反应杯料斗内和轨道上的反应杯全部取出，用干净的塑料管（装机时配备的废液管道）从轨道处进入，轻缓地向反应杯料斗处疏通，疏通的同时，轻晃料斗内的Hopper，使卡在内部的反应杯从Hopper处滑出。如果这种方法还无法取出反应杯，只能把整个反应杯传输管道拆除，方能取出被卡的反应杯。首先拆除料斗，拆除Feeder上的盖板和设备内部的右侧板，拆除固定轨道的螺丝和轨道上的传感器，拆除轨道与Feeder的连接头，这样才能卸下轨道，取出被卡住的反应杯。
1.2 报警信息：Catcher Error、Catching Reaction Tube Failed
故障判断：由于国产反应杯的杯口不圆滑，造成抓手无法正常抓取和释放反应杯，就会发生以上故障信息，更严重时，抓手无法正常释放反应杯，会带着无法释放掉的反应杯进行正常的抓取动作，造成两个反应杯重叠在一起或在运动过程中与孵育池内的反应杯发生碰撞，这时，还会发生Catcher Error（X＼Z＼Y＼Down＼Trash）等这类的报警信息。
故障处理：把反应杯送入到反应杯料斗之前，仔细检查反应杯，避免把破损、杯口不圆滑的、透光度不好的反应杯放进去。另外，每隔一段时间，可用无水乙醇清洁抓手，使抓手时刻保持灵活顺畅的状态。把被卡的反应杯取出后，进入维修模式：在“work list”选单下“1）No.Entry”子选单中输入“C9—0”，确定后进入维修模式，在“Main”选单下“service” 子选单中进入“Mechaposting”选项，调整机械抓手在各个点的位置，一切正常后再打开避光罩，用纸片遮挡避光罩的Home位的传感器，开机运行检测程序，观察抓手的抓取动作是否正常。如果处理后仍然给出“Catcher Error”的报警信息，则需要检查抓手机械臂是否能正常运动，运动过程中机械部分是否顺畅，机械部分正常后，检查控制板和排线。控制板一般很少会出现问题，所以，要重点检查排线。由于机械臂工作过程中要进行大量往返运动，排线随着机械臂的运动也要反复进行弯曲、伸展。长此以往，排线容易松动，甚至断裂。这个属于配件的正常磨损，松动的排线清洁后，仍可正常使用，如果断裂，只能更换。
1.3 报警信息：Error016、Error999
故障判断：标本分析失败。
本故障除了标本的原因以外，最可能的原因就跟国产反应杯有关。如果反应杯的透光度不好，设备就会给出以上的故障信息。第二种可能的原因是孵育池上与2121、2122发射接收板相连接的滤光片污染。这个污染的现象还和国产反应杯有很大的关联。在出现Catcher Error、Catching Reaction Tube Failed故障时，有时反应杯会从抓手上脱落，反应杯中一些没有来得及反应的血清和试剂等液体会从反应杯中流出，顺着孵育池的缝隙向下渗透，如果渗透到滤光片位置或板子上，就会造成分析标本失败。
故障处理：首先尽量选用质量好的反应杯，反应杯送入到反应杯料斗之前，检查反应杯，把破损、杯口不圆滑的、透光度不好的反应杯排除。然后打开避光罩，去掉孵育池上的盖板，小心地卸掉孵育池，拆除孵育池时，注意与其连接的连线和传感器，谨防在拆除过程中碰坏，拆除2121、2122发射接收板，能看到孵育池上的滤光片，拿掉滤光片外面的密封圈，把滤光片放到蒸馏水中清洁干净，复位后，故障消失。
2 故障二：报警信息Vacuum Error
故障判断：负压报警，可能出现的原因是液体流回防逆流室；空气由负压管泄露；空气压缩机故障。 故障处理：
（1）将防逆流室内的液体倒掉，检查清洗池是否堵塞，清洗疏通液路。因为液路管路的不通畅，会使液体进入防逆流室，从防逆流管路中排出。
（2）在主菜单上，按下“Special Menu”，显示专用菜单，按“Maintain”显示维护次级菜单，按“Pressure Adjust”，观察“400 mmhg Vacuum”选项上的数值，此数值600以上完全正常工作，480～600之间故障信息目录里会提示“Vacuum Error”，400～480会十分频繁地提示“Vacuum Error”，400以下设备无法工作。这时，首先要排除气路管道的密闭性问题，检查气管是否有破损，接头处是否存在漏气，电磁阀是否闭合正常。
（3）以上故障排除后，如果Vacuum Error故障信息仍然存在，就需要考虑空气压缩机是否存在问题。通过以下操作进行判断：首先打开设备的右侧盖，取下固定空气压缩机和空气压缩机地线的螺丝，小心地将空气压缩机从设备中取出，注意管道和电源线。打开空气压缩机的外盖，就能看到压缩机的主体，压缩机上装有正压泵和负压泵，打开负压泵外壳，依次取出两个垫片。观察垫片上的纸垫是否破损，如有破损，可用胶重新固定，固定时要注意纸垫的边角，要整齐、平展，并把边角处多余的胶剔除，晾干备用。用无水乙醇清理垫片上的污渍，由于长时间适应，有些污渍难以去除，可用水砂纸轻轻打磨干净，不可用力，以保持表面的光滑。清理活塞处的灰尘，清洁时注意活塞处的密封垫，不可皱褶。依次装好垫片，装载时注意垫片的正反、左右方向，不可颠倒；注意垫片边角处的缺口，保持一致。上泵外壳时，内六角螺丝要对角上紧，以保持垫片能平整地固定紧，以防漏气。在主菜单上，按下“Special Menu”选项，显示专用菜单，按“Maintain”显示维护次级菜单，按“Pressure Adjust”，观察“400 mmhg Vacuum”选项上的数值，数值能平稳的上升到600以上，故障排除。
另外还有个小窍门，负压泵的另一端是正压泵，正压泵对垫片的密闭性要求没有负压泵高，如果正压泵垫片无破损，可把两个泵的垫片对调，这也是一种解决问题的
途径。
3 故障三：报警信息：Sample Probe Error（X＼Y＼Z）或者Reagent Probe Error（X＼Y＼Z）
当样本针或试剂针在X＼Y＼Z方向的移动受到障碍物阻挡或移动单元不正常时，会造成给出以上报警信息。下面简单介绍这类报警信息时的两种常见故障：
3.1 机械臂运动受阻
故障判断：为使机械臂能平缓、准确地移动，并防止机械臂运动摩擦受损，机械臂运动轨道上总是涂有润滑油，时间长了，润滑油会粘附大量的灰尘，这些油灰会随着机械的往返动作，凝结在轨道间隙和轴承处，如果不及时清洁，油灰会越来越多，就会对机械臂产生一定的阻力，当阻力达到临界值时，就会产生以上报警信息。
故障处理：定期对机械轨道进行清洁，清除油灰，并重新涂上润滑油。
3.2 防撞开关闭合异常
故障判断：试剂针或样本针在碰到非标本或试剂的异物时，试剂针或样本针会向上弹起并触动防撞开关，使防撞开关闭合，给控制板一个反馈信号，控制板发出指令，会瞬时停止一切机械运动，以防止试剂针和样本针受到
损坏。
现实中会遇到这种现象：试剂针或样本针并没有碰到异物，而是在向下或向上提起时，机械运动停止，报出以上故障信息。这样的情况下，常见的原因有两个：防撞开关连接线接触不良和防撞开关本身接触不良。
故障处理：首先关闭电源，检查防撞开关的连接线是否松动，如有松动，取下接线插头，用无水乙醇清洁插座，重新连接后，故障消除。如果不行，就需要把注射器针头连接到防撞开关连线的两个插头上，用万用表量住两个针头，用手向上推试剂针或样本针，观察万用表上显示的阻值变化，如果阻值过大或无穷大，就需要拆卸防撞开关。先把机械臂移动至外侧，卸下试剂针或样本针，取下防撞开关。用注射器抽取无水乙醇，并从防撞开关的微动按钮的缝隙处注入，注入的同时，连续轻按微动按钮，就这样反复冲洗防撞开关。将防撞开关晾干，重新量取阻值，通断正常，复位后开机测试，故障排除。
CA-1500自动凝血分析仪总体上来说，故障率比较低，大多数故障往往都是由维护保养不及时、错误地操作引起的。所以，建议及时做好维护保养工作，按照设备的操作规程正确地操作，这样才能保证设备长期正常运作。
参考文献
[1] 自动凝血分析仪CA-1500操作手册.
作者简介：郝谦（1981—），男，河南省许昌市中心医院设备科助理工程师，研究方向：医疗设备维修。