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目的：探讨3例重度有机磷农药中毒患者留置胃管失败的原因,寻求最佳的留置胃管的时机方法及应对策略。方法：对留置洗胃管失败的原因进行总结分析,寻找科学的理论依据。结果：通过分析笔者认为毒物的刺激、大量阿托品作用、反复置管刺激致食管黏膜水肿可能是导致置管失败的原因。结论：尽早留置胃管可提高置管成功率,重视与家属的解释沟通可减少医患纠纷的发生。