甲状腺手术采用颈丛阻滞复合瑞芬太尼及丙泊酚清醒镇静麻醉的效果观察

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目的:探索研究甲状腺手术采用颈丛神经阻滞复合瑞芬太尼及丙泊酚清醒镇静镇痛麻醉的效果及优点。方法择期行甲状腺手术患者80例,按数字法随机的分为观察组A组与对照组B组,观察组A组行传统颈丛神经阻滞单侧颈深丛及双侧颈浅丛神经阻滞并持续静脉泵注瑞芬太尼及丙泊酚,剂量分别为0.05~0.1μg?kg -1?min -1和1mg?kg -1?h -1,保持患者清醒镇静且手术无痛。对照组B组行常规静脉全麻。观察两组病人麻醉镇痛镇静质量,术前、手术开始、分离甲状腺、术毕平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)的变化,及术后镇痛评分和术中并发症。结果两组镇痛镇静效果均较满意。观察组A组较对照组B组术中血流动力学稳定,术后并发少。两组手术过程中血氧均较好无呼吸抑制。结论颈丛阻滞复合瑞芬太尼及丙泊酚用于甲状腺手术镇痛镇静效果好,术中生命体征平稳,术后镇痛效果好并发症少。
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