【摘 要】
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目的 总结改良二尖瓣成形术在小儿二尖瓣反流中的治疗经验。方法 1999年3月至2009年12月共收治小二尖瓣中、重度反流行改良二尖瓣成形术患儿106例。全组男69例，女37例；年龄0.4～8.5岁，平均(3.7±1.8)岁；体重6.6 ～52.0 kg，平均(10.0±3.5)kg。术前超声评估左心室功能。按年龄分为3组：＜6个月16例；6个月到2岁51例；2岁到8.5岁39例。另有7例合并二尖瓣
【机 构】
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200127上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科,200127上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科,200127上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科,200127上海交通
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目的 总结改良二尖瓣成形术在小儿二尖瓣反流中的治疗经验。方法 1999年3月至2009年12月共收治小二尖瓣中、重度反流行改良二尖瓣成形术患儿106例。全组男69例，女37例；年龄0.4～8.5岁，平均(3.7±1.8)岁；体重6.6 ～52.0 kg，平均(10.0±3.5)kg。术前超声评估左心室功能。按年龄分为3组：＜6个月16例；6个月到2岁51例；2岁到8.5岁39例。另有7例合并二尖瓣狭窄，根据术前血流动力学、功能状况和解剖结构分别采用取不同的手术方法。结果 死亡3例(2.8％)，其中2例为术后二尖瓣反流加重严重影响心功能，1例为合并难以纠治的肺高压。其他患儿恢复良好。结论 对于小儿二尖瓣反流行成形术可行，术后早期效果良好，瓣膜发育尚可，再手术率相对较低。对小儿二尖瓣反流早期干预可以减少瓣膜损害。
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多原发性肺癌(multiple primary lung cancers，MPLCs)是指某一个体同时或先后发生2个以上的原发性肺癌病灶。分为同时性(synchronous)和异时性(metachronous)两种。现以p53、HER2与K-ras在多原发性肺癌原发灶中表达，探讨其与多原发性肺癌临床病理学特征关系和预后影响。资料和方法收集上海市肺科医院1985年1月至2009年4月接受手术治疗且有
患者女,69岁.胸闷、气短10年,加重1周.高血压病史20余年.查体:心率120次/rain,血压101/56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);心律绝对不齐.心脏超声示二尖瓣狭窄(瓣口0.8 cm2),主动脉瓣中度狭窄伴关闭不全,三尖瓣中、重度关闭不全,左心房内附壁血栓;升主动脉内径35mm,左心房54 mm,左心室58 mm,射血分数0.28,肺动脉收缩压70 mm Hg.冠状
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