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【摘 要】 目的：讨论腹腔镜脾切除手术配合方式，为日后的临床手术提供参考。 方法：选择2012年9月--2014年8月前来我院进行脾切除手术的患者20例为研究对象，所有患者均实施腹腔镜手术。将20例患者随机分为观察组及对照组，每组患者10例。观察组患者予以优质配合工作，对照组患者予以常规手术配合工作，对比两组患者的手术效果。 结果：经过临床统计，观察组患者的手术情况明显优于对照组，观察组患者的手术时间为65.3±15.6min，术中出血量为100.6±20.6ml，术后恢复时间为18.3±6.1d；对照组患者的手术时间为93.2±18.4min，术中出血量150.3±22.4ml，术后恢复时间为23.1±7.4d，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。 结论：腹腔镜脾切术手术的成功率很高，但是在手术配合上采取优质配合方式，可以为患者及医生提供更多的保障，否则很难取得理想的手术效果。
【关键词】 腹腔镜 脾切除 配合
【中图分类号】 R615 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0272-01
腹腔镜脾切除手术是一种微创性手术，与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的特点，能够对患者的康复提供较大的帮助。但是，在手术过程中，相关配合工作在很大程度上决定了患者是否能够完全康复，手术效果能否够达到理想的标准。因此，本研究主要对腹腔镜脾切除手术配合进行讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年9月--2014年8月前来我院进行脾切除手术的患者20例为研究对象，所有患者均实施腹腔镜手术。将20例患者随机分为观察组及对照组，每组患者10例。观察组：男性患者9例，女性患者1例；患者年龄在26岁--59岁之间，平均年龄35.6岁±1.3岁。对照组：男性患者8例，女性患者2例；患者年龄在24岁--58岁之间，平均年龄35.7岁±1.5岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
观察组患者予以优质配合工作，对照组患者予以常规手术配合工作，对比两组患者的手术效果。对照组：对患者予以常规手术配合，准备相应器具，配合医生完成手术。观察组：从术前、术中、术后实施优质配合工作。第一，除了与常规开腹脾切除相同的术前准备，需要注意的是了解患者的凝血机制[1]，术前准备足够的血小板、红细胞或全血备用[2]。第二，建立通畅的静脉通路，待麻醉成功后留置导尿管和胃管。留置胃管时注意应选择软硬适度的胃管，插管时动作宜轻柔，因为大部分患者食道静脉曲张程度较重，防止曲张的静脉破裂出血[3]。第三，手术结束关闭切口前，要仔细清点手术敷料和器械，准确无误后方可关闭切口，防止由于术中慌乱而遗留敷料或器械于腹腔内[4]。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要观察患者的手术时间（min）、术中出血量（ml）、术后恢复时间（d）、满意度（%）。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS17.0统计学软件对得到的数据展开分析；计量资料通过（ ）表示；相关数据应用t进行检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床统计，观察组患者的手术情况明显优于对照组，观察组患者的手术时间为65.3±15.6min，术中出血量为100.6±20.6ml，术后恢复时间为18.3±6.1d；对照组患者的手术时间为93.2±18.4min，术中出血量150.3±22.4ml，术后恢复时间为23.1±7.4d，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。腹腔镜脾切术手术的成功率很高，但是要在手术配合上采取优质配合方式，为患者及医生提供更多的保障，否则很难取得理想的手术效果，今后可根据腹腔镜手术的具体类型，手术对象，制定针对性的护理方案，提高手术效果，促进患者早日康复。
3 讨论
腹腔镜脾切除手术配合，在很大程度上决定了患者的康复水平和手术效果，因此必须谨慎工作。从结果来看，观察组患者实施优质护理配合后，其手术指标明显优于对照组，并且患者的满意度较高。观察组患者的满意度为90%（9/10），对照组的满意度为70%（7/10）。由此可见，观察组患者采取的优质护理配合工作，比较符合腹腔镜脾切术手术，并且能够对患者产生较大的积极意义。就目前的情况而言，腹腔镜手术虽然在很多方面都有突出表现，但护理配合是其核心工作，在很大程度上决定了手术的成功率。本研究认为，在今后的手术配合工作中，必须从客观的角度出发，要为患者的实际情况考虑。第一，腹腔镜脾切除手术虽然是微创手术，但是对于低年龄患者与老年患者而言，仍然会造成创伤，术前应注意对患者进行健康教育，降低患者的紧张、抑郁等负面情绪，避免对生理造成影响。第二，术中护理配合尤其重要，是整个手术的关键环节。所有的护理人员都要在自己的岗位上努力工作，并且为医生提供最需要的帮助。同时，在出现突发状况时，例如患者出血量增加，创伤增大等问题时，应立即采取紧急预案，防止患者休克。
参考文献
[1]戴丽红，喻晓芬，胡弦琴.18例LigaSure血管闭合系统下腹腔镜巨脾切除术的手术配合[J].当代护士（中旬刊），2014，09（10）：87-89.
[2]顾梅，陆云，尹恩静，柏斗胜，蒋国庆.改良的完全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术的手术配合[J].护士进修杂志，2014，18（07）：1699-1701.
[3]曹卫刚，邱宝安.腹腔镜脾切除术的临床应用[J].转化医学杂志，2014，02（03）：99-101.
[4]姚明，蔡小勇，黄俊，雷宇，蒙元彪，李建军.应用传统腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜脾切除术[J].微创医学，2014，02（01）：153-155.
【关键词】 腹腔镜 脾切除 配合
【中图分类号】 R615 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0272-01
腹腔镜脾切除手术是一种微创性手术，与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的特点，能够对患者的康复提供较大的帮助。但是，在手术过程中，相关配合工作在很大程度上决定了患者是否能够完全康复，手术效果能否够达到理想的标准。因此，本研究主要对腹腔镜脾切除手术配合进行讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年9月--2014年8月前来我院进行脾切除手术的患者20例为研究对象，所有患者均实施腹腔镜手术。将20例患者随机分为观察组及对照组，每组患者10例。观察组：男性患者9例，女性患者1例；患者年龄在26岁--59岁之间，平均年龄35.6岁±1.3岁。对照组：男性患者8例，女性患者2例；患者年龄在24岁--58岁之间，平均年龄35.7岁±1.5岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
观察组患者予以优质配合工作，对照组患者予以常规手术配合工作，对比两组患者的手术效果。对照组：对患者予以常规手术配合，准备相应器具，配合医生完成手术。观察组：从术前、术中、术后实施优质配合工作。第一，除了与常规开腹脾切除相同的术前准备，需要注意的是了解患者的凝血机制[1]，术前准备足够的血小板、红细胞或全血备用[2]。第二，建立通畅的静脉通路，待麻醉成功后留置导尿管和胃管。留置胃管时注意应选择软硬适度的胃管，插管时动作宜轻柔，因为大部分患者食道静脉曲张程度较重，防止曲张的静脉破裂出血[3]。第三，手术结束关闭切口前，要仔细清点手术敷料和器械，准确无误后方可关闭切口，防止由于术中慌乱而遗留敷料或器械于腹腔内[4]。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要观察患者的手术时间（min）、术中出血量（ml）、术后恢复时间（d）、满意度（%）。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS17.0统计学软件对得到的数据展开分析；计量资料通过（ ）表示；相关数据应用t进行检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床统计，观察组患者的手术情况明显优于对照组，观察组患者的手术时间为65.3±15.6min，术中出血量为100.6±20.6ml，术后恢复时间为18.3±6.1d；对照组患者的手术时间为93.2±18.4min，术中出血量150.3±22.4ml，术后恢复时间为23.1±7.4d，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。腹腔镜脾切术手术的成功率很高，但是要在手术配合上采取优质配合方式，为患者及医生提供更多的保障，否则很难取得理想的手术效果，今后可根据腹腔镜手术的具体类型，手术对象，制定针对性的护理方案，提高手术效果，促进患者早日康复。
3 讨论
腹腔镜脾切除手术配合，在很大程度上决定了患者的康复水平和手术效果，因此必须谨慎工作。从结果来看，观察组患者实施优质护理配合后，其手术指标明显优于对照组，并且患者的满意度较高。观察组患者的满意度为90%（9/10），对照组的满意度为70%（7/10）。由此可见，观察组患者采取的优质护理配合工作，比较符合腹腔镜脾切术手术，并且能够对患者产生较大的积极意义。就目前的情况而言，腹腔镜手术虽然在很多方面都有突出表现，但护理配合是其核心工作，在很大程度上决定了手术的成功率。本研究认为，在今后的手术配合工作中，必须从客观的角度出发，要为患者的实际情况考虑。第一，腹腔镜脾切除手术虽然是微创手术，但是对于低年龄患者与老年患者而言，仍然会造成创伤，术前应注意对患者进行健康教育，降低患者的紧张、抑郁等负面情绪，避免对生理造成影响。第二，术中护理配合尤其重要，是整个手术的关键环节。所有的护理人员都要在自己的岗位上努力工作，并且为医生提供最需要的帮助。同时，在出现突发状况时，例如患者出血量增加，创伤增大等问题时，应立即采取紧急预案，防止患者休克。
参考文献
[1]戴丽红，喻晓芬，胡弦琴.18例LigaSure血管闭合系统下腹腔镜巨脾切除术的手术配合[J].当代护士（中旬刊），2014，09（10）：87-89.
[2]顾梅，陆云，尹恩静，柏斗胜，蒋国庆.改良的完全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术的手术配合[J].护士进修杂志，2014，18（07）：1699-1701.
[3]曹卫刚，邱宝安.腹腔镜脾切除术的临床应用[J].转化医学杂志，2014，02（03）：99-101.
[4]姚明，蔡小勇，黄俊，雷宇，蒙元彪，李建军.应用传统腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜脾切除术[J].微创医学，2014，02（01）：153-155.