【摘 要】
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目的 探讨关节镜下微骨折术联合自体骨软骨移植(osteochondral autologous transplantation,OAT)治疗膝关节股骨髁大面积软骨损伤的疗效。方法 2016年3月—2017年6月,采用关
【机 构】
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锦州医科大学附属第一医院骨关节与运动医疗病区;
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目的 探讨关节镜下微骨折术联合自体骨软骨移植(osteochondral autologous transplantation,OAT)治疗膝关节股骨髁大面积软骨损伤的疗效。方法 2016年3月—2017年6月,采用关节镜下微骨折术联合OAT治疗22例膝关节股骨髁大面积软骨损伤患者。其中,男16例,女6例;年龄22～60岁,平均38.6岁。致伤原因:交通事故伤8例,运动损伤14例。病程1～6个月,平均3.4个月。股骨内侧髁损伤15例,外侧髁损伤7例;软骨损伤面积4～6 cm2,平均4.98 cm2。软骨损伤国际软骨修复协会(ICRS)分级:Ⅲ级9例,Ⅳ级13例。伴半月板损伤18例。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.36±1.25)分,Lysholm评分为(36.00±7.77)分。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间2～3年,平均2.3年。术后2年时VAS评分为(1.27±0.94)分,Lysholm评分为(77.82±6.21)分,均较术前明显改善(t=16.595,P=0.000;t=21.895,P=0.000)。术后2年,MRI显示软骨缺损区修复情况良好。结论 关节镜下微骨折术联合OAT可用于治疗膝关节股骨髁大面积(4～6 cm2)软骨损伤,早期疗效较好。
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