早期乳腺癌保乳术患者常规放疗与大分割放疗的效果及安全性比较

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目的

探讨常规放疗与大分割放疗治疗早期乳腺癌保乳术患者的效果及安全性。

方法

收集海口市人民医院2013年3月至2015年3月收治的早期乳腺癌行保乳手术患者84例,按照放疗方式分为常规组(40例)与大分割组(44例)。常规组行常规放疗,剂量为2 Gy/次,共25次,总剂量50 Gy,治疗42 d;大分割组实施大分割放疗,剂量为2.66 Gy/次,共16次,总剂量42.56 Gy,治疗22 d。评价两组患者放疗效果、美容效果及不良反应发生情况,分析患者生存、局部复发以及远处转移情况。

结果

大分割组与常规组总有效率差异无统计学意义[90.9%(40/44)比95.0%(39/40),χ2=1.626,P=0.205],美容效果优良率差异无统计学意义[90.9%(40/44)比92.5%(37/40),χ2=0.069,P=0.792]。常规组与大分割组患者放疗后食管黏膜反应、放射线肺炎、骨髓抑制、晚期皮肤反应、急性皮肤反应发生率差异均无统计学意义[2.5%(1/40)比4.6%(2/44),χ2=0.255,P=0.614;2.5%(1/40)比2.3%(1/44),χ2=0.005,P=0.946;52.5%(21/40)比52.3%(23/44),χ2=0.001,P=0.983;2.5%(1/40)比2.3%(1/44),χ2=0.005,P=0.946;85.0%(34/40)比79.6%(35/44),χ2=0.425,P=0.514]。大分割组患者3年总生存率、局部复发率以及远处转移率与常规组比较,差异均无统计学意义[90.0%比90.9%,χ2=0.020,P=0.904;5.0%(12/40)比2.3%(1/44),χ2=0.453,P=0.501;7.5%(3/40)比6.3%(3/44),χ2=0.015,P>0.05]。

结论

大分割放疗方案用于早期乳腺癌保乳术后辅助治疗时可取得与常规分割放疗方案类似的疗效与安全性,且其具有治疗周期短、放疗次数少的优势。

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