肺血栓栓塞症患者炎性因子和纤溶标志物的检测及相关研究

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目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)患者炎性标志物及纤溶标记物活性改变的临床意义。方法选择2008年3月-2012年10月新疆医科大学第一附属医院收治的386例PTE患者(PTE组)及250例健康对照人群(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆组织型纤溶酶原抑制剂(PAI-1)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(FIB)水平。结果 PTE组血浆炎性因子Hs-CRP、IL-6、TNF-a水平较对照组明显升高(P<0.05)。PTE组血浆纤溶标志物PAI-1、FIB、DD、t-PA水平较对照组明显升高(P<0.05)。纠正了年龄、性别、高脂血症、吸烟、糖尿病等危险因素及血浆IL-6、TNF-a、FIB、t-PA水平后,多元Logistic回归分析提示Hs-CRP、PAI-1、DD水平及肥胖为PTE患者的独立危险因素。结论 PTE患者处于纤溶功能减退及炎症状态,测定炎性因子及纤溶指标有助于早期诊断、减少漏诊及指导临床早期干预治疗。获得性危险因素中肥胖为PTE患者的独立危险因素,因此在PTE的防治方面对这类人群的生活习惯早期干预特别重要。
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