目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林首次双重负荷剂量治疗不稳定型心绞痛（ UA ）的疗效及安全性。方法：选择诊断明确的病例，出现症状后48小时内就诊的59例UA患者，将其随机分成2组，在常规、标准抗心绞痛治疗的基础上，根据不同的病情应用调压、调糖、调脂等药物治疗外，对照组（29例）服用阿司匹林300mg，3天后改为100mg，同时服用氯吡格雷75mg，每天1次；治疗组（30例）阿司匹林与氯吡格雷首次均负荷剂量口服，即在用相同剂量阿司匹林基础上，氯吡格雷300mg，次日改为75mg口服，疗程4周。观察2组疗效，各种心血管事件及不良反应情况。结果：治疗组总有效率为86．67％，高于对照组的65．52％，2组比较，差异有统计学意义（ p＜0．05）。且治疗10天～4周均未出现严重不良反应及终端心血管事件。结论：氯吡格雷与阿司匹林首次负荷量治疗不稳定型心绞痛较单用阿司匹林负荷量与氯吡格雷临床疗效显著，且不良反应小，安全可靠，值得基层医院广泛推广。