探讨长链非编码RNA(long chain non-coding RNA，lncRNA)联合胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)检测胃癌患者的临床价值。
方法选取2014年6月至2017年6月在重庆三峡中心医院住院治疗的胃癌患者86例，作为胃癌组。另选取同期检查胃部未见明显异常的患者86例为对照组。单因素分析比较两组患者基线资料及血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen，CA)19-9、PGⅠ、PGⅡ及lncRNA BC200水平的差异。单因素检验分析两组基线资料差异，筛选存在统计学意义的因素；多因素Logistic回归进一步检测对胃癌影响作用的因素；同时，相关性分析法对上述因素与传统变量的相关性进行分析，ROC曲线分析其对胃癌的诊断价值及敏感度、特异度。
结果胃癌组受试者CEA[2.84(1.63～8.45) μg/L、CA19-9 9.05 (5.89～29.47) U/ml及lncRNA BC200 1.872(1.125～2.611)]的表达水平较对照组受试者CEA[1.26(0.87～2.66) μg/L、CA19-9 (6.42(4.32～9.86) U/mL、lncRNA BC200 1.006(0.594～1.282)]表达水平上调(U值分别为3 684、4 782、2 764，P<0.001、P<0.001、P＝0.007)。而胃癌组中PGⅠ[68.3 (51.20～89.40) μg/L、PGⅡ 18.85 (10.06～29.37) μg/L]则较对照组中PGⅠ(115.10 (81.70～166.00)] μg/L、PGⅡ(23.38(13.72～34.09)μg/L]显著下降(U分别为9 155、5 427，P均<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示CA19-9(OR＝1.860, 95%CI 0.889～1.462，P＝0.039)、PGⅠ(OR＝1.300, 95%CI 1.224～1.623，P＝0.023)、PGⅡ(OR＝1.208, 95%CI 1.002～1.501，P＝0.044)及lncRNA BC200(OR＝1.276, 95%CI 1.008～1.107，P＝0.020)对胃癌有显著影响，差异有统计学意义，且PGⅠ的影响程度最高。Spearman秩相关提示lncRNA BC200与CA19-9呈正相关关系，差异有统计学意义(rs＝0.891，P＝0.007)；PGⅠ(rs＝－0.482，P＝0.026)、PGⅡ(rs＝－0.531，P＝0.014)与CA19-9呈负相关。ROC曲线提示，lncRNA BC200联合PGⅠ、lncRNA BC200联合PGⅡ及CA199检测胃癌的ROC曲线下的面积(area under curve，AUC)分别为0.844，0.783，0.721。三者相比，lncRNA BC200联合PGⅠ的AUC最高，敏感度为63.5%，特异度为100%。
结论lncRNA BC200联合PGⅠ能在一定程度上检测出患者胃癌的存在，为早期胃癌诊断提供了理论依据。