【摘 要】
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对中期药物引产后子宫破裂1例的护理总结如下.1 病历摘要女,25岁.主诉:药物引产后1d,下腹痛2h余.2009年曾行子宫下段剖宫产术,分娩一女婴.LMP2010-12-11,G2P1.患者2011-05-05
【机 构】
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广州军区广州总医院妇产科 510010
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对中期药物引产后子宫破裂1例的护理总结如下.1 病历摘要女,25岁.主诉:药物引产后1d,下腹痛2h余.2009年曾行子宫下段剖宫产术,分娩一女婴.LMP2010-12-11,G2P1.患者2011-05-05于外院行药物引产(米非司酮、米索前列醇序贯引产),昨日加服3片米索前列醇后出现腹痛至中午腹痛减轻,晚8点后已无腹痛.自述无妊娠物流出,故今日上午于外院行清宫术,未见妊娠物;同时行盆腔B超宫腔内未见妊娠物,后出现腹痛甚且不能平卧.为进一步诊治,就诊于我科,入院时患者呈急性病容,表情痛苦,精神困倦,神志清晰.心肺无异常,腹部肌肉稍紧张,下腹压痛,疤痕处压痛,宫底位于脐耻之间,大小便正常.急查床边B超示:官腔内未见胎儿回声,于患者右侧上腹腔见一胎儿及胎盘回声,无胎心音,盆腔少量积液,子宫下段见异常回声,考虑子宫破裂.入院时测T 37.3℃,P82次/min,R 20次/min,BP 122/62 mm Hg.入院后急诊血常规:WBC17.74×109/L;中性粒细胞16.82×109/L;中性粒细胞0.948;Hb 114 g/L,PLT 168×109/L.凝血指标及尿常规、肝功能、肾功能、血生化均在正常范围内.入院后腹痛加重,考虑病情危急,排除宫外孕,引产前B超示宫内妊娠,故可排除.
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