伊立替康联合替吉奥或5-氟尿嘧啶方案二线治疗晚期胃癌的疗效观察

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目的比较伊立替康联合替吉奥与伊立替康联合5-氟尿嘧啶二线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 77例既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者随机分为两组,A组:36例患者接受伊立替康联合替吉奥胶囊的化疗方案,B组:41例患者接受伊立替康联合5-氟尿嘧啶的化疗方案,按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果患者经治疗后,A组总有效率为41.7%,最主要的不良反应为血液学毒性,表现为白细胞和血小板降低、贫血及腹泻等,机体可以耐受这些不良反应。B组总有效率为39.2%,主要的不良反应为静脉炎、腹泻等。A组和B组中位疾病进展时间(TTP)分别为4.8月和3.1月(P=0.001)。结论两种联合化疗方案都具有较好的疗效,相对来说,A组具有中位疾病进展时间长和不良反应相对小的优点,且住院时间短,可作为既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者的二线化疗方案之一。
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