【摘 要】
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目的 探讨经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折的临床效果.方法 对2004年1月至2009年12月经三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱
【机 构】
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徐州医学院附属连云港市东方医院骨科,江苏省,222042兰州大学第二医院骨科;
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目的 探讨经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折的临床效果.方法 对2004年1月至2009年12月经三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折36例进行回顾性分析.男16例,女20例,年龄32～74岁,平均(56±10.64)岁.根据Neer分型,二部分骨折17例,三部分骨折13例,四部分骨折6例,其中包括合并肩关节脱位7例和臂丛神经损伤1例及脑血栓后遗症2例.结果 术后切口均一期愈合,X线检查显示所有螺钉位置良好,骨折复位满意.术后随访9～24个月,平均(13.75±4.72)个月,骨折愈合时间8～24周,平均(10.78±4.47)周,未发生腋神经损伤及肱骨头坏死和肩峰撞击综合征,末次随访时肩关节活动范围平均为:外展25°～90°,平均81.53°±12.35°,前屈上举30°～180°,平均146.11°±35.52°,外旋-10°～45°,平均35.97°±11.45°,内旋达T10水平(T7～L4).Neer评分为60～95分,平均(89.75±8.96)分,优26例,良6例,可1例,差3例,优良率为88.89%.肩关节外展功能与健侧比较,差异无统计学意义.结论 经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗移位的肱骨近端骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法.
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