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【摘要】 目的：贝那普利在临床当中对冠心病并心力衰竭起到的治疗效果进行观察分析。方法：随机择取我院患有冠心病并心力衰竭的患者100例，将其分成实验组和参照组，均行以常规性的吸氧、控制感染、利尿以及扩血管等处理，实验组则在此基础之上适当地加以行贝那普利进行治疗，对比两组患者的治疗效果并做以分析。结果：两组经过治疗，实验组的治疗效果明显地优于参照组，且呈现P<0.05，具有统计学上的意义。结论：贝那普利在临床当中对冠心病并心力衰竭起到的治疗效果比较理想，值得进行推广和使用。
【关键词】 贝那普利 冠心病并心力衰竭 临床治疗
在临床当中患有冠心病的老年患者人数在逐渐地升高，而且老年患者的身体情况比较差，病程较长，长期心肌缺血很容易损伤心脏功能，加上心脏本身的储备能力以及代偿能力不断降低，很容易引发严重的心力衰竭（即CHF），相对来说预后效果十分不佳[1]。是否能够保证科学合理的治疗对于患者的疾病影响很大，当前主要使用强心处理、利尿以及扩张血管等方式来进行处理，贝那普利（也称为洛汀新）属于转换酶抑制剂，在人体中水解呈现明显活性，能够很好地对心衰起到治疗作用[2]。本文将就此展开分析和探究，如下所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取我院患有冠心病并心力衰竭的患者100例，均为62岁到80岁之间的老年患者，平均年龄是（65.23±5.21）岁。按照抽签的顺序将其分成实验组和参照组，每组50例，保证两组患者在一般资料上均不具备明显的差异，可以进行对比分析。另外，参与本次实验的患者均已经过本人以及家属的知情和同意，并且已经签署知情同意书。
1.2 治疗方法
均行以常规性的吸氧、控制感染、利尿以及扩血管等处理，实验组则在此基础之上适当地加以行贝那普利进行治疗，使用剂量控制在每天10毫克～20毫克之间，保证每天给药两次，结合患者的实际血压情况以及心力衰竭的控制情况等进行用量的调整。保证以一周到两周作为一个周期，将药剂控制到目标剂量上；参照组在常规性的治疗干预基础上适当加以行安慰剂进行治疗。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的治疗效果并做以分析。治疗效果衡量标注如下所述：
治疗显效：患者经过治疗，心脏功能改善Ⅱ级；
有所缓解：患者经过治疗，心脏功能改善Ⅰ级；
治疗无效：患者经过治疗，心脏功能没有改善，甚至有恶化的趋势。
本文当中整体治疗有效概率为显效率和缓解率的总和。
1.4 统计学方法
在本次研究当中，我们选择统计学软件包——SPSS19.0对涉及到的数据进行分析和处理，针对计数资料选择（n，%）来进行表示，且行以卡方进行检验，在本文中，认为P<0.05的情况为存在统计学上的意义。
2 结果
两组经过治疗，实验组的治疗效果明显地优于参照组，具体数据如下（表1）：
另外，在不良反应上，在参照组当中出现8例不良反应病例，其中有2例表现为头部疼痛，2例表现为轻微心悸，4例表现为胃部不适，同时伴有一定程度上的恶心感以及呕吐现象，均行以对应处置之后好转，没有影响到治疗，不良反应概率为16%；实验组当中有2例患者出现轻微的血钾升高，接近每升5mmol，行以利尿处理以及行葡萄糖酸钙之后恢复正常，不良反应概率为4%。两组不良反应概率对比，呈现P<0.05，具有统计学上的意义。
3 讨论
在本次针对使用贝那普利对患有冠心病并心力衰竭的患者所起到的治疗效果展开的探究当中，两组经过治疗，实验组（92%）的治疗效果明显地优于参照组（60%），另外，在不良反应的概率上，实验组（4%）也要明显地低于参照组（16%）。分别进行对比分析，呈现P<0.05，具有统计学上的意义。这一研究成果说明，在临床治疗的过程当中，使用贝那普利对患有冠心病并心力衰竭的患者所起到的治疗效果比较理想，相对来说安全稳定性也比较理想，值得推广。这一研究成果也和张明雪[3]老师等在其著作当中的研究成果保持基本一致。
如今医疗技术正呈现出不断地进步和发展，对于冠心病并心力衰竭的发病机制也有了比较全面且还在提升的认知，当前使用适当的药物来对冠心病并心力衰竭进行治疗已经有了比较理想的成果，但是即便如此，冠心病并心力衰竭发病概率以及死亡概率仍然居高不下。就当前的情况来看，导致心力衰竭患者死亡最主要的原因依然是顽固性、进行性的心脏功能衰退和因为室性心律失常所造成的突然猝死。当前对于心力衰竭最主要的治疗方式是阻止心室重构，防止心肌出现纤维化反应，延缓出现顽固性心力衰竭，同时避免心肌重构之后出现心电活动上的异常变化。使用阻断神经的过度激活内分泌症状的药物，不但能够调节心肌功能，同时还可以抵抗心律失常。
在临床中，贝那普利是一种新型ACEI类药物，借助抑制肾素→血管紧张素→醛固酮这一系统，令生成血管紧张素I的量变少，进而起到扩张人体动脉和静脉的效果，缓解心脏负担，扩张肺部血管，缓解肺部动脉的血压，调节右心肌功能，同时抑制人体醛固酮的分泌、降低水钠潴留、缓激肽裂解等作用，显著改善人体心脏机能[4]。
另外，在本文当中，实验组的患者（即用贝那普利进行治疗的患者）当中仅仅出现了2例不良反应的患者，说明其安全稳定性非常理想，值得进行更加广泛的推广和使用。总的来说，贝那普利属于一种非常安全且可靠的治疗冠心病并心力衰竭的药物，疗效比较确切，不良反应概率低，值得推广。
结语：
综上所述，在临床当中，使用贝那普利对患有冠心病并心力衰竭的患者所起到的治疗效果比较理想，而且相对安全稳定，因此值得进行推广和使用。
参考文献
[1]刘艳.老年性冠心病合并心力衰竭的观察与护理[J].中国医药导报，2011，08（03）：101-102.
[2]王雅锋.观察经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果[J].中国实用医药，2012，07（16）：80-81.
[3]张明雪，刘硕，常艳鹏.冠心病合并心衰证候演变规律[J].中国老年学杂志，2015，35（06）：457-1458.
[4]刘晓军，张萍，李杏玲，等.贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察[J].中国医药导报，2010，07（33）：38-39.
【关键词】 贝那普利 冠心病并心力衰竭 临床治疗
在临床当中患有冠心病的老年患者人数在逐渐地升高，而且老年患者的身体情况比较差，病程较长，长期心肌缺血很容易损伤心脏功能，加上心脏本身的储备能力以及代偿能力不断降低，很容易引发严重的心力衰竭（即CHF），相对来说预后效果十分不佳[1]。是否能够保证科学合理的治疗对于患者的疾病影响很大，当前主要使用强心处理、利尿以及扩张血管等方式来进行处理，贝那普利（也称为洛汀新）属于转换酶抑制剂，在人体中水解呈现明显活性，能够很好地对心衰起到治疗作用[2]。本文将就此展开分析和探究，如下所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取我院患有冠心病并心力衰竭的患者100例，均为62岁到80岁之间的老年患者，平均年龄是（65.23±5.21）岁。按照抽签的顺序将其分成实验组和参照组，每组50例，保证两组患者在一般资料上均不具备明显的差异，可以进行对比分析。另外，参与本次实验的患者均已经过本人以及家属的知情和同意，并且已经签署知情同意书。
1.2 治疗方法
均行以常规性的吸氧、控制感染、利尿以及扩血管等处理，实验组则在此基础之上适当地加以行贝那普利进行治疗，使用剂量控制在每天10毫克～20毫克之间，保证每天给药两次，结合患者的实际血压情况以及心力衰竭的控制情况等进行用量的调整。保证以一周到两周作为一个周期，将药剂控制到目标剂量上；参照组在常规性的治疗干预基础上适当加以行安慰剂进行治疗。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的治疗效果并做以分析。治疗效果衡量标注如下所述：
治疗显效：患者经过治疗，心脏功能改善Ⅱ级；
有所缓解：患者经过治疗，心脏功能改善Ⅰ级；
治疗无效：患者经过治疗，心脏功能没有改善，甚至有恶化的趋势。
本文当中整体治疗有效概率为显效率和缓解率的总和。
1.4 统计学方法
在本次研究当中，我们选择统计学软件包——SPSS19.0对涉及到的数据进行分析和处理，针对计数资料选择（n，%）来进行表示，且行以卡方进行检验，在本文中，认为P<0.05的情况为存在统计学上的意义。
2 结果
两组经过治疗，实验组的治疗效果明显地优于参照组，具体数据如下（表1）：
另外，在不良反应上，在参照组当中出现8例不良反应病例，其中有2例表现为头部疼痛，2例表现为轻微心悸，4例表现为胃部不适，同时伴有一定程度上的恶心感以及呕吐现象，均行以对应处置之后好转，没有影响到治疗，不良反应概率为16%；实验组当中有2例患者出现轻微的血钾升高，接近每升5mmol，行以利尿处理以及行葡萄糖酸钙之后恢复正常，不良反应概率为4%。两组不良反应概率对比，呈现P<0.05，具有统计学上的意义。
3 讨论
在本次针对使用贝那普利对患有冠心病并心力衰竭的患者所起到的治疗效果展开的探究当中，两组经过治疗，实验组（92%）的治疗效果明显地优于参照组（60%），另外，在不良反应的概率上，实验组（4%）也要明显地低于参照组（16%）。分别进行对比分析，呈现P<0.05，具有统计学上的意义。这一研究成果说明，在临床治疗的过程当中，使用贝那普利对患有冠心病并心力衰竭的患者所起到的治疗效果比较理想，相对来说安全稳定性也比较理想，值得推广。这一研究成果也和张明雪[3]老师等在其著作当中的研究成果保持基本一致。
如今医疗技术正呈现出不断地进步和发展，对于冠心病并心力衰竭的发病机制也有了比较全面且还在提升的认知，当前使用适当的药物来对冠心病并心力衰竭进行治疗已经有了比较理想的成果，但是即便如此，冠心病并心力衰竭发病概率以及死亡概率仍然居高不下。就当前的情况来看，导致心力衰竭患者死亡最主要的原因依然是顽固性、进行性的心脏功能衰退和因为室性心律失常所造成的突然猝死。当前对于心力衰竭最主要的治疗方式是阻止心室重构，防止心肌出现纤维化反应，延缓出现顽固性心力衰竭，同时避免心肌重构之后出现心电活动上的异常变化。使用阻断神经的过度激活内分泌症状的药物，不但能够调节心肌功能，同时还可以抵抗心律失常。
在临床中，贝那普利是一种新型ACEI类药物，借助抑制肾素→血管紧张素→醛固酮这一系统，令生成血管紧张素I的量变少，进而起到扩张人体动脉和静脉的效果，缓解心脏负担，扩张肺部血管，缓解肺部动脉的血压，调节右心肌功能，同时抑制人体醛固酮的分泌、降低水钠潴留、缓激肽裂解等作用，显著改善人体心脏机能[4]。
另外，在本文当中，实验组的患者（即用贝那普利进行治疗的患者）当中仅仅出现了2例不良反应的患者，说明其安全稳定性非常理想，值得进行更加广泛的推广和使用。总的来说，贝那普利属于一种非常安全且可靠的治疗冠心病并心力衰竭的药物，疗效比较确切，不良反应概率低，值得推广。
结语：
综上所述，在临床当中，使用贝那普利对患有冠心病并心力衰竭的患者所起到的治疗效果比较理想，而且相对安全稳定，因此值得进行推广和使用。
参考文献
[1]刘艳.老年性冠心病合并心力衰竭的观察与护理[J].中国医药导报，2011，08（03）：101-102.
[2]王雅锋.观察经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果[J].中国实用医药，2012，07（16）：80-81.
[3]张明雪，刘硕，常艳鹏.冠心病合并心衰证候演变规律[J].中国老年学杂志，2015，35（06）：457-1458.
[4]刘晓军，张萍，李杏玲，等.贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察[J].中国医药导报，2010，07（33）：38-39.