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目的
通过检测哮喘患者气道中白介素-13(IL-13)和骨膜蛋白(periostin)的表达，评估哮喘患者气道组织的病理学改变及肺功能，初步探讨IL-13和periostin在支气管哮喘气道重塑中的作用。
方法选择拟行手术治疗的支气管哮喘合并肺癌患者12例为观察组，拟行手术治疗的肺癌患者12例为对照组，所有受试者术前均行肺功能检查。待患者术后立即取其远离癌巢的气道组织，行HE染色、MASSON染色、PASM染色观察气道组织的病理学改变，并测量气道重塑指标(基底膜厚度、胶原蛋白沉积量、杯状细胞计数、成纤维细胞计数)；免疫组化法分析IL-13、periostin在气道组织中的表达，并对IL-13、periostin的表达量与气道重塑指标、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)进行相关性分析。
结果观察组患者的FEV1%pred及FEV1/FVC%明显低于对照组(P<0.05)；组织病理学观察表明其存在明显的气道重塑(P值均<0.05)；免疫组化显示观察组患者气道组织中IL-13、periostin的表达明显上调(P值均<0.05)；相关性分析显示观察组患者气道组织中IL-13、periostin的表达量与气道重塑各指标均呈正相关而与FEV1%pred及FEV1/FVC%呈负相关，且气道组织中IL-13与periostin的表达量之间存在正相关。
结论哮喘患者气道组织中IL-13、periostin表达增加，哮喘发病过程中二者相互作用共同促进气道重塑的发生，从而最终导致肺功能的受损。