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目的观察芪归四白汤对椎动脉型颈椎病的疗效及其对椎动脉系统血流动力学的影响。方法选择诊断明确的椎动脉型颈椎病80例，以自拟芪归四白汤内服治疗，连续治疗两个疗程，观察临床疗效和TCD变化。结果治愈56例（70％），好转20例（25％），无效4例（5％）；治疗后椎动脉（Va）收缩峰值血流速度（Vs），舒张末值血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）较治疗前显著上升（P〈0．01），搏动指数（PI）和阻力指数（RI）较治疗前显著下降（P〈0．01）。结论芪归四白汤对椎动脉型颈椎病有明显疗效，可明显提高患者的Vs，V