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证候实质研究目前存在的问题主要辨证标准统一,病证客观指标模糊,背离中医药理论的指导作用三个方面。解决问题的对策是:在研究制定辨证标准时,应将文献研究,专家咨询,流行病学调研有机结合;在研究设计中同时设置同证异病和同病异证的分组对照,正确处理西医病与中医证客观指标的关系;在系统中医药理论指导进行科研设计。