【摘 要】
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目的观察重型肝炎和肝癌病人肝移植围术期凝血功能的变化.方法重型肝炎组(H组)8例病人和肝癌组(N组)11例病人接受肝移植术.于术前(T0)、手术1 h(T1)、无肝10 min(T2)、新肝5
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目的观察重型肝炎和肝癌病人肝移植围术期凝血功能的变化.方法重型肝炎组(H组)8例病人和肝癌组(N组)11例病人接受肝移植术.于术前(T0)、手术1 h(T1)、无肝10 min(T2)、新肝5 min(T3)、新肝3 h(T4)测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(Plt)、纤溶酶活性,并测定激活凝血时间(ACT)、凝血速率(clot rate)及血小板功能(PF).结果两组T1、T2时凝血指标改善(P＜0.05);T3时ACT、TT、APTT延长,Plt、PF降低,纤溶酶活性增强(P＜0.05,P＜0.01);T4时APTT延长(P＜0.05,P＜0.01).N组各时点clot rate、Fib、Plt高于H组;T1、T2和T4时TT和APTT低于H组;输注凝血物质的量少于H组(P＜0.05).结论重型肝炎和肝癌病人肝移植术围术期凝血功能变化趋势一致;重型肝炎病人需要加大凝血物质的使用量.
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