新鲜冷冻血浆治疗竹叶青蛇咬伤致PT或APTT延长的临床疗效评价

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目的:评价新鲜冷冻血浆治疗竹叶青蛇咬伤的临床疗效.方法:通过回顾性队列研究,收集2011年1月1日24时-2018年1月1日24时期间竹叶青蛇咬伤致PT或APTT>正常值1.5倍的316例患者,根据是否应用血浆分为治疗组及对照组,通过单因素组间对照及多重线性回归探究是否应用血浆对于患者在院期间病情严重程度、PT或APTT恢复时间、住院时间及治疗总费用的影响.结果:单因素分析显示,应用血浆明显降低了患者在院期间病情的严重程度,缩短PT或APTT的恢复时间,但治疗费用明显高于对照组.多重线性回归显示,应用血浆能有效降低患者在院期间病情的严重程度,但治疗总费用高于未应用血浆的患者.此外,有基础病及到院时中毒情况较重的患者,其在院病情严重程度较高,而应用抗蛇毒血清能明显降低PT或APTT的恢复时间.结论:对于PT或APTT延长>正常值1.5倍的竹叶青蛇咬伤患者,可应用新鲜冷冻血浆进行治疗.血浆能降低患者在院期间的病情严重程度,一定程度上缩短PT或APTT的恢复时间,但对于患者的住院时间未见明显缩短,且费用相对较高.
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