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目的：分析阿替普酶与尿激酶治疗 st 段抬高型心肌梗死患者的疗效差异。方法将126例 st 段抬高型心肌梗死患者随机分为两组，各63例，对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗，试验组给予尿激酶静脉溶栓治疗。结果阿替普酶症状缓解和再通率明显优于尿激酶，心脏不良事件少，差异有统计学意义（P<0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗 st 段抬高型心肌梗死临床疗效好，冠状动脉再通率高、不良反应少，值得在临床广泛使用。