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目的分析64层螺旋CTCA评价冠状动脉狭窄的误诊原因,以期提高其诊断的准确性。方法收集76例疑诊冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)的完整资料,并与常规冠状动脉造影(CCA)结果为金标准对比,分析误诊原因。结果76例64-SCTCA共评价852个冠状动脉节段,其中53个节段与CCA结果不一致,误诊率为6.2%。冠脉主干与分支的误诊率存在显著差异(P〈0.05);左前降支中段、回旋支远段和右冠中段的误诊率显著高于其他节段(P〈0.05)。血管闭塞、钙化和呼吸伪影是导致误诊最常见的原因。结论