带蒂空肠片修补十二指肠溃疡缺损

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy1986527123
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随机选择十二指肠溃疡患者10例,急诊手术4例,择期手术6例,手术前后诊断相符。常规切除溃疡及其癜痕组织,同时行高选迷切。在屈氏韧带下20cm处切取带蒂空肠3cm~7cm一段,纵行剪开,视缺损大小,形状,顺肠蠕动方向贴于缺损处,一层或两层内翻缝合。手术顺利,切口一期愈合。分别随访13个月到64个月,情况良好,经钡餐或胃镜检查均未发现溃疡复发或狭窄。

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对幼年与成年小白鼠肾切除后留存肾代偿性生长早期过程的放射自显影观察证实:肾代偿性生长主要位于外层皮质区,肾小管细胞增生为主,肾小球细胞几无增生表现。幼年动物肾切除一周后留存肾代偿性生长(49%)细胞肥大占23%,细胞增生占26%。成年动物肾代偿性生长(22%)细胞肥大占16%,细胞增生仅占6%。说明成年以后肾组织代偿性增生潜力减退。
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我们用乳酸脱氢酶(LDH)及琥珀酸脱氢酶(SDH)组织化学方法,分别观察大白鼠肾脏在缺血前,缺血后60、75、90及缺血60后再灌15、30时肾脏的形态学变化及肾小管酶活性的改变。发现随缺血时间的延长,LDH酶活性逐渐升高。再灌早期LDH活性进一步升高。缺血早期SDH酶活性迅速下降,再灌早期SDH进一步降低。表明肾脏缺血再灌注早期存在一过性损伤加重,随再灌时间的延长,缺血损伤减轻,恢复过程加速。
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应用ABC亲和组织化学方法观察生物素标记的刀豆凝集素(ConA)在102例乳腺癌组织中的结合状态与病理临床联系。结果发现ConA在乳癌组织中的阳性率为57.8%。其结合伏态与乳癌组织学分级,临床分期、术后复发,5年生存率有相关性联系。乳癌组织学分级,临床分期越高,ConA阳性率越高,术后复发率越高,5年生存率越低,P<0.05。因此我们认为ConA可作为推测乳癌分化程度和估计病人预后的指标之一。
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对40例肝外阻塞性黄疸胆道动力学及门脉血流动力学进行了研究。胆道肿瘤和胆管结石各20例,两组比较前者TB、AKP明显高于后者(P<0.01),GPT差异不明显,门脉最大血流,平均血流和血流面积明显低于后者(P<0.01),门脉压力,胆道压力明显增高(P<0.01)。表明门脉内径与阻塞程度呈正相关,与肝功能呈负相关。门脉血流与阻塞程度、门脉压力、胆道压力呈负相关,与肝功能呈正相关。
对19例体外循环心内直视手术患者血浆β-血栓球蛋白(β-TG)及血小板聚集功能进行了观察。结果表明,血浆(β-TG)从术前的57.29±20μg/L猛升到转流60分时的551.11±141.06μg/L;血小板聚集功能则从术前的65.36±11.30%下降到转流60分时的37.00±18.06%,二者呈明显的负相关性。血浆β-TG的升高表明血小板在体内呈激活状态,其水平越高,活性越大,则血小板因活