【摘 要】
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目的:观察耳穴埋针对抑郁症患者盐酸舍曲林减药率及远期疗效的影响.方法:将符合减药标准的72例抑郁症患者随机分为观察组(36例,脱落1例)和对照组(36例,脱落2例).对照组采用常
【机 构】
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广西中医药大学第一临床医学院,南宁530023;广西中医药大学第一附属医院针灸科,南宁530023
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目的:观察耳穴埋针对抑郁症患者盐酸舍曲林减药率及远期疗效的影响.方法:将符合减药标准的72例抑郁症患者随机分为观察组(36例,脱落1例)和对照组(36例,脱落2例).对照组采用常规减药法,即在患者抑郁症状不加重的前提下,每周减少盐酸舍曲林25％的药量至最终彻底停药;观察组在对照组常规减药法基础上,于心、肝、神门、皮质下、内分泌穴采用耳穴埋针,每3天1次,连续治疗4周.在减药前和减药1、2、3、4周后及治疗结束后6个月随访时观察两组服药量;于减药4周后及随访时观察两组减药率;于减药前、减药4周后及随访时,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁程度,并比较两组撤药综合征发生率及临床疗效.结果:减药2、3、4周后及随访时,观察组盐酸舍曲林服药量均少于对照组(P<0.05).减药4周后及随访时,观察组减药率分别为80.6％、82.2％,高于对照组的65.8％、62.2％(P<0.05).减药4周后,两组HAMD评分较减药前升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);随访时,观察组HAMD评分低于对照组及减药4周后(P<0.05),而对照组HAMD评分较减药前、治疗4周后升高(P<0.05).观察组撤药综合征发生率为11.4％(4/35),低于对照组的47.1％(16/34,P<0.05).减药4周后及随访时,观察组总有效率均为97.1％(34/35),均低于对照组的79.4％(27/34,P<0.05).结论:耳穴埋针可有效减少抑郁症患者盐酸舍曲林服药量,提高减药率,降低撤药综合征发生率,减少远期复发风险.
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