胆石性肠梗阻并肠扭转肠穿孔一例

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wrc_166
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

患者,女,40岁.因间断腹胀、腹痛20余天,加重2 d入院.20 d前无明显诱因出现腹胀,腹痛,呈持续性,阵发性加重,停止排气排便,伴恶心,并呕吐胃内容物,在当地医院1月2日腹透提示肠梗阻;B超提示肝内胆管结石,肝外胆管扩张并结石可能,腹水.保守治疗症状未缓解而转市某医院就治。

其他文献
目的 明确股胴动脉病变TASCⅡ分级、流出道评分、影响动脉硬化危险因素与外科治疗股浅动脉硬化闭塞症术后疗效的相关性.方法 回顾性分析2006年1月至2009年9月北京同仁医院对股胭动脉硬化闭塞症行股胭动脉段介入或手术治疗142例患者的临床资料.采用TASCⅡ分级标准对股胴动脉段病变分级;使用流出道评分标准对胫腓动脉进行膝下流出道评分.随访患者术后疗效,用Kaplan-Meier法计算一期通畅率,用
目的 探讨影响腹腔镜下完全腹膜外径路腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic herniorrhaphy,TEPH)成功的因素和应对方法.方法 从2006年10月至2009年5月完成的全部行完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEPH)的病例中,选择手术条件和操作内容相同的98例病例作为研究对象进行手术数据分析,总结手术的经验和方法.结果 手术的关键在于腹膜前间隙
例1患者女,21岁,外伤后腹部绞痛5 d,加重1 d于2007年11月30日入院.体检:左下肺呼吸音消失;腹部触诊空虚感明显,左上腹压痛.腹部CT:腹腔脏器疝入左侧胸腔.术中见:远端胃至乙状结肠、胰腺和脾经左侧膈肌后外侧疝入胸腔并发生嵌顿,左膈缺损8 cm×10 cm,疝入脏器无坏疽,腹内脏器系膜较长,升结肠降结肠以及十二指肠为腹膜内位器官。
期刊
目的 对比分析腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的手术效果和优缺点.方法 将1558例急性阑尾炎患者分为腹腔镜组(779例)和开放组(779例),比较两组手术的临床指标及术后随访情况.采用SPSS11.5软件,计量资料采用t检验,计数资料采用X~2检验.结果 两组手术均顺利完成.腹腔镜组和开放组手术时间分别为(30±2.2)min和(30±1.6)min(t=0.00,P>0.05);术中出血量分别为
目的 通过建立成年Beagle犬远端胃大部切除模型,探讨远端胃大部切除连续空肠间置对Beagle犬胃肠激素的影响.方法 将24只成年Beagle犬随机分为连续性空肠间置组(连续间置组)、Billroth Ⅱ吻合组(毕Ⅱ组)、空肠孤立间置组(孤立间置组).应用酶联免疫法测定在远端胃大部切除术后分别行毕Ⅱ式、空肠孤立间置、连续间置术后犬血浆胃泌素、胃动素和胆囊收缩素的水平.结果 连续间置组术后2个月血
患者女,76岁.10年前因反复发作进食后腹痛,惧食,消瘦,经动脉造影,确诊为"肠系膜上动脉硬化性闭塞,慢性肠系膜供血不足".行"经腹左髂内动脉-肠系膜上动脉人工血管移植术".术后症状消失,体重增加约30 kg。
期刊
随着腹腔镜的创伤小、恢复快等优点的体现,腹腔镜技术正逐步应用于肝脏外科.但肝脏为血供丰富器官,而且缺乏理想的腹腔镜下断肝器械,如何控制术中出血是制约腹腔镜在肝脏外科广泛开展的原因.这不但要求医生严格把握手术适应证,还须拥有丰富的开放肝脏外科手术经验。
期刊
国内外对于全甲状腺切除术的应用范围一直有争议~([1-2]).近些年来,在我国该术式的应用有盲目扩大适应证的趋势.本文回顾性分析总结我院2007年-2008年收治的93例实施甲状腺全切除术患者的临床及近期随访资料,探讨全甲状腺切除术的手术适应证、操作技术要点及其术后并发症的防治方法,现报告如下。
期刊
肾动脉旁腹主动脉瘤被Crawford分型为Ⅳ型胸腹主动脉瘤,过去的20多年,一直通过开放性手术进行治疗,手术创伤大,围手术期死亡率较高,而且存在截瘫的风险.随着腔内技术的逐渐发展,越来越多腹主动脉瘤的患者已经可以通过介入的手段进行治疗.但是对于腹主动脉瘤破裂或合并其他急性病症时,开放手术的风险更高,但是介入治疗所需定制的开窗带膜支架却不能及时得到,于是我们探索用普通的带膜支架临时在术中开窗,治疗肾
期刊
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发深部真菌感染(deep fungal infection,DFI)的特点及防治. 方法回顾性分析1998年10月至2009年10月我科收治的135例SAP患者的临床资料,其中并发DFI的32例,男19例,女13例,平均年龄(56±5)岁.结果 本组死亡7例(占21.9%),32例平均住重症监护室时间(21±6