目的 :探讨术前根据高频彩色多普勒超声定位结果选择合适穿支血管的依据,用于指导皮瓣制备。方法 :2013年3月—12月,对52例共102侧拟行股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损的患者,术前采用高频彩色多普勒超声探测双下肢股前外侧穿支血管,了解穿支数目、来源、走行、位置、管径及血流动力学等信息,选择血供良好的区域作为皮瓣供区,指导皮瓣设计与制备,并与术中实时情况对比,探讨高频彩色多普勒超声选择合适股前外侧穿支血管的依据。采用SAS 9.2软件包比较术前和术中检测结果有无显著差异。结果:52例患者术前共定位出208支穿支,最终27例患者采用股前外侧穿支皮瓣修复颌面部组织缺损。术前超声检测穿支血管的各项指标与术中实时情况对比,两者间无显著差异(P>0.05)。结论:术前应用高频彩色多普勒超声能够较精确地定位和选择股前外侧皮瓣的穿支血管。其选择依据为:1穿支血管管径大小为首要考虑指标;2优先考虑行程较短、易解剖的肌间隔或半肌间隔穿支;3选择流速快、阻力指数小的穿支;4穿支血管蒂长度满足修复重建的需求。