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目的探讨难治性强迫症患者心理防御机制的特点。方法对43例难治性强迫症患者(患者组)和60例健康志愿者(正常对照组)分别进行防御方式问卷(DSQ)以及Yale-Brown强迫量表(YBOCS)评定。结果患者组不成熟防御机制分高于正常对照组(P<0.05),其中潜意显现、退缩显著高于正常对照组(P<0.01);患者组成熟防御机制分显著低于正常对照组(P<0.01),其中升华、压抑、幽默均显著低于正常对照组(P<0.01);患者组中间型防御机制中,解除、回避、假性利他、否认高于正常对照组(P<0.05)。男性难治性强迫症患者在消耗倾向方面高于女性患者(P<0.05)。无工作难治性强迫症患者在回避方面高于有工作患者(P<0.05)。结论难治性强迫症患者较正常人过度使用不成熟和中间型防御机制。