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近年来,由Heald研究并提出的直肠癌TME(totalmesosectal excision,全系膜切除)[1],得到广大临床外科医生的认可,TME为减少直肠癌前切除术后局部复发提供了新的手术方式和理论依据.在复习1908年Miles发表的关于经腹会阴切除的文献和Heald于1982年和1986年关于TME文献的基础上,结合近年来国内的一些TME的文献,提出以下几点探讨.