【摘 要】
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目的 收集、分析近5年不同累及程度的外耳道胆脂瘤(External Auditory Canal Cholesteatoma,EACC)患者临床特征,为临床早期诊断、治疗EACC提供依据及思路.方法 回顾性分析国内某知名三甲医院5年间收治的237例EACC患者的临床资料,将EACC患者分为:EACC局限于外耳道内且无明显骨质破坏为Ⅰ型;EACC破坏外耳道骨质,但未侵犯鼓室或乳突为Ⅱ型;侵入乳突或(和)鼓室或(和)颞骨外结构为Ⅲ型.分析EACC不同累及范围时外耳道壁破坏情况、症状、体征、病因学组成的差异.结
【机 构】
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中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈外科;解放军耳鼻咽喉研究所;国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心;聋病教育部重点实验室;聋病防治北京市重点实验室;中国解放军总医院医疗大数据应用技术国家工程实验室 北京1
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目的 收集、分析近5年不同累及程度的外耳道胆脂瘤(External Auditory Canal Cholesteatoma,EACC)患者临床特征,为临床早期诊断、治疗EACC提供依据及思路.方法 回顾性分析国内某知名三甲医院5年间收治的237例EACC患者的临床资料,将EACC患者分为:EACC局限于外耳道内且无明显骨质破坏为Ⅰ型;EACC破坏外耳道骨质,但未侵犯鼓室或乳突为Ⅱ型;侵入乳突或(和)鼓室或(和)颞骨外结构为Ⅲ型.分析EACC不同累及范围时外耳道壁破坏情况、症状、体征、病因学组成的差异.结果 EACC好发人群为中青年(16-45岁),不同累及范围EACC性别、侧别无明显统计学差异(P>0.05),造成听力损害多为传导性听力下降,常见前五症状发生率由高到低依次为:耳漏、听力下降、耳痛、耳闷、耳鸣.Ⅰ型患者的疼痛发生率与Ⅱ型、Ⅲ型EACC疼痛发生率有统计学差异(P<0.05),Ⅲ型患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率与Ⅰ型、Ⅱ型EACC有统计学差异(P<0.05),Ⅰ型EACC患者继发性EACC构成比与Ⅱ、Ⅲ型继发性EACC构成比有统计学差异(P<0.05).结论 疼痛多发生于病变仅累及外耳道骨壁阶段,累及鼓室和(或)乳突和(或)颞骨外的患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率显著高于局限于外耳道病例,病变局限于外耳道且无明显骨质破坏的EACC患者中继发性EACC构成比较累及鼓室、颞骨骨质病例高.
其他文献
目的 归纳分析急性孤立性眩晕的常见病因、主要症状及阳性体征和脑血管病危险因素等,探讨快速识别孤立性血管性眩晕(isolated vascular vertigo,IVV)的有效指标.方法 收集2017年01月至2020年01月就诊于西北大学附属医院西安市第三医院神经内科门急诊的急性孤立性眩晕患者详细的临床资料,每例患者均由神经内科眩晕亚专业主治医师完成神经耳科学查体、ABCD2评分和Essen卒中风险评分(Essen stroke risk score,ESRS),疑诊IVV等中枢病变的所有患者均接受颅脑
前庭神经鞘瘤也称听神经瘤[1],为内听道、桥小脑角区最常见的良性肿瘤.它会引起听力下降、耳鸣或眩晕;随着肿瘤的生长并向小脑脑桥角扩展,压迫脑桥、延脑,并出现脑积水、颅内高压,进而危及患者生命[2].2021年8月我院收治了1例以眩晕为主诉的多发性前庭神经鞘瘤患者,后转诊至301医院,成功为患者施行了右侧迷路入路肿瘤切除手术,术中证实为右耳迷路多发性前庭神经鞘瘤.
目的 通过普通话快速噪声下言语测试(Mandarin quick speech-in-noise test,M-Quick SIN)评估纯音听力测试(Pure tone auditory,PTA)结果正常的老年人是否存在信噪比损失(Signal-to-noise ratio loss,SNR loss)现象,探讨可能的影响因素.方法 选取2018年10月～2020年12月至空军特色医学中心就诊,主诉听力困难但纯音测听结果正常的老年人35例(70耳),完成简易智能精神状态量表(Mini-mental sta
目的 分析济宁地区新生儿听力与耳聋基因同步筛查及对听力诊断影响.方法 对济宁地区2015年9月至2020年6月新生儿耳聋基因筛查数据进行回顾性分析.比较2015年9月至2020年6月耳聋基因携带者与非携带者的听力诊断时间.2019年6月至2020年6月耳聋基因携带者进行GJB2或SLC26A4(PDS)全序列分析.结果 2015年9月至2020年6月,新生儿耳聋基因采血筛查523006例,耳聋基因异常29536例;GJB2、SLC26A4纯合和复合杂合诊断153例,听力正常9例;单基因杂合突变28094例
目的 通过对原发性良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者双温试验的回顾性分析,总结其特点,发现可能规律,探讨双温试验对原发性BPPV临床应用价值.方法 纳入符合原发性BPPV诊断标准患者,分类为Pc-BPPV、Hc-BPPV、Hc-BPPV-cu三种类型;复发与非复发两组;统计患者性别、年龄、病程等一般资料;对比分析不同类型BPPV半规管轻瘫(canal paresis,CP)值异常情况、复发概率及其与CP值相关性等.结果 共纳入73
目的 分析宁夏回族自治区听力筛查未通过新生儿常见耳聋基因热点突变特点,为防聋治聋工作提供参考.方法 以2017年9月～2019年12月宁夏地区960例听力筛查未通过的新生儿为研究对象,包括汉族600例,回族342例,其他民族18例,采集足跟血,采用晶芯十五项遗传性耳聋相关基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对4个常见耳聋基因GJB2(c.35 del G、c.176 del 16、c.235 del C和c.299_300 del AT)、GJB3(c.538 C>T)、SLC26A4(c.2168 A>G、c
目的 通过比较听神经病谱系障碍(Auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)与感音神经性听力损失(Sensorineural hearing loss,SNHL)患儿人工耳蜗植入(Cochlear implant,CI)效果,明确人工耳蜗植入术能否成为ANSD患儿重建听力及改善言语识别的有效方式,从而指导临床工作.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Co-chrane Library和中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生
目的 评估镫骨小窗技术对耳硬化症患者频率特异性骨导超闭合的影响.方法 回顾性分析我院130例诊断为耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者.收集患者术前及术后的纯音测听资料,按照术前骨导(BC)是否≤25 dB HL,把患者分为骨导正常组(normal BC,N-BC)及骨导阈值升高组(increased threshold BC,IT-BC);并根据各频率是否有骨导阈值升高分为亚组.比较术后各频率亚组之间,骨导的超闭合率(Overclosure rate,OR),显著超闭合率(Significant overc
目的 调查分析徐州地区公立医疗机构临床听力服务能力现状,针对现状提出改进建议.方法 采用问卷法、现场调研法和访谈法对徐州地区二甲以上公立医院进行调查,并收集各医疗机构对听力服务能力建设的建议.结果 纳入调查的16家医院中,提供听力检测服务的为15家,提供眩晕检测服务的为8家;最常见的三项听力检查分别为普通声导抗(93.75％),纯音测听(87.50％),听觉脑干反应(ABR)(81.25％);开设眩晕测试最常见的为耳石检查(56.25％);听力服务从业人员大多数由护士或是临床医生兼职,其中从业人员为医生的
目的 采用标准化言语测听材料《普通话言语测听材料》对福州方言人群开展言语测听,根据测试结果研究影响普通话识别特征因素,探讨标准化测听材料在福建方言人群的测试效果并找出标准化应用强度函数修正值;方法 选取56例受试者均具有大专以上学历,年龄18～25岁,其中方言组36例,标准普通话组20例;采用MSTMs中经过等价性评估的7张(每张50词)单音节词表作为测试材料对56例受试者进行言语识别率测试;使用SPSS17.0软件对数据进行分析,描绘言语识别率与给声强度间的函数曲线并将福州方言人群测试结果与普通话组数据